方義指出了每個方劑的主要治療方向,如果正確地掌握了這個方向,除對於主治範圍內的病證能夠收到良好的效果外,就是主治範圍以外的疾病,往往觸類引申也會取得一定療效;如果離開了這個方向,治病就會張冠李戴,不但對於主治範圍外的疾病不可想象,就是主治範圍內的證候也是毫無把握。
加減法有兩種用意。一種是為了幫助學者解決主治範圍以外比較常見的病證。在初學臨床的時候,一旦遇到主治範圍以外的證候往往會無法下手.因為任何疾病都不是截然分開的,或多或少總有互相牽連的地力,所主治範圍以外的證候經常見到。有了這一欄即可按圖索驥,按證用藥,相當便利。 一種是為了幫助學者解決許多不常見的證候,因為人的病變是無窮的,絕不可能把所有的都寫出來,有了這一條的啟發,可以觸類引申或舉一反三,得到適當的解決。
以上這一段關於“方義與加減法”的醫話,寫在“李翰卿資料50”的封皮上。該資料記載有26昔溫病方劑,每首方劑按方義、主治.藥品、加減法、製法或煎服法、禁忌、用藥大意等項收載。其中方義居首,說明李翰卿先生有著清醒的方劑學治學思想,這一點在其手稿《傷寒論113方臨床使用經驗》一書中展現得最為淋漓盡至,學者可以從中細細體味。而對於加減法的重視是李老審查證候、尤重夾雜的中醫診病學學術思想的體現。由於是在主方對證的基礎上重視夾雜,所以李老的學術思想才顯得既有原則性又有靈活性。