骨折——由於外傷或病理等原因致使骨質部分或完全斷裂，主要臨床表現為：骨折部位有局限性疼痛和壓痛。局部腫脹。出現瘀斑，肢體功能部分或完全喪失，完全性骨折可出現肢體畸形及異常活動。
權威聲音
骨折發生後常在局部出現疼痛、壓痛、腫脹、瘀血、畸形、活動受限及縱向叩擊痛、異常活動等。一般多可據此做出診斷。如果骨折損傷了血管、神經，則會出現相應的表現，應注意是否有其他器官同時損傷。為了確診並進一步了解骨折部位、類型，以指導治療，X線檢查是必要的。
第一時間
◆現場急救轉運
送醫院搶救是減少患者痛苦、防止再損傷或感染的重要措施。
◆止血並固定
合並出血需加壓包紮止血。肢體骨折時，用夾板固定最好，其次可用木棍、木板代替。如無替代物，上肢骨折可綁在胸部，下肢骨折同另側健肢綁在一起，亦可起到暫時固定的作用。如為開放性骨折，應用急救包或清潔布類包紮。搬運或運送到醫院的過程中要保持固定。
◆注意神智
要密切注意神智和全身狀況的變化，判斷是否合並顱腦損傷及其他損傷。
◆及時整複
根據傷情不同分別采用手法整複，切開複位、針灸、電針、拔罐以及激光穴位照射等方法。
◆消腫止痛
內服藥物活血化瘀，外敷促進腫消痛減。後期恢複時治宜培補肝腎，舒筋通絡。
◆功能鍛煉
受傷部位康複後，在醫生指導下進行功能鍛煉並配合按摩。
◆治療原發病
對病理性骨折非常重要。
生命通道
各部位的固定
●鎖骨骨折固定
1．無夾板固定：先在兩腋下各墊上一塊棉墊，將三角巾折疊成4橫指寬條帶，以橫“8”字形纏繞兩肩，使兩肩盡量往後張，胸往前挺，在背部交叉處打結固定。兩肘關節屈曲，兩腕在胸前交叉，再用一條三角巾，從上臂肱骨下端處繞過胸廓，兩端相遇時打結。
2．“T”形夾板固定：預先做好“T”形夾板(直板長50厘米，橫板長55厘米)。用“T”字形夾板貼於背後，在兩腋下與肩胛部位墊上棉墊，再將腰部紮牢，然後固定兩肩部。
●前臂骨折固定必須使肘關節屈曲成直角，腕關節稍向背屈，掌心朝向胸部。
1．夾板固定：取兩塊長短適當的木板(由肘至手心)，墊以柔軟襯物，將兩塊夾板分別放在前臂掌側與背側(隻有一塊夾板時放在前臂背側)，並在手心放棉花等柔軟物，讓傷員握住，使腕關節稍向背屈，然後，上下兩端紮牢固定，再屈肘90°，用大懸臂帶吊起。
2．衣襟、軀幹固定：利用傷員身穿的上衣固定。將傷臂屈曲貼於胸前，把手放在第三、第四紐扣間的前衣襟內，再將傷側衣襟向外翻，反折上提，托起前臂衣襟角係帶，拉到腱肢肩上，繞到傷肢肩前與上衣的衣襟打結。無帶時可在衣襟角剪一小孔，掛在第一、第二紐扣上，再用腰帶或三角巾經肘關節上方繞胸部一周打結固定。
●肱骨骨折固定固定時，要達到肘關節屈成直角，肩關節不能移動。
1．夾板固定：用木夾板兩塊置於上臂內、外側(如隻有一塊夾板時則放在上臂外側)，用繃帶或三角巾將上下兩端紮牢固定，肘關節屈曲90°，前臂用小懸臂帶吊起。
2．軀幹固定：現場無夾板時，可用三角巾軀幹固定。三角巾折成10~15厘米寬(將三角巾疊成三折的寬帶，其中央要正對骨折處)的帶子，將上臂固定在軀幹上，屈肘90°，再用小懸臂帶將前臂懸吊胸前。
●股骨(大腿)骨折固定
1．夾板固定：傷員仰臥，傷腿伸直。用兩塊夾板放於大腿內、外側。外側由腋窩到足跟，內側由腹股溝到足跟(隻有一塊夾板則放外側)，將健肢靠向傷肢，使兩下肢並列，兩腳對齊。關節及空隙部位加墊，用5～7條三角巾或布帶將骨折上下兩端先固定，然後分別在腋下、腰部及膝關節、踝關節等處紮牢固定。此外固定時，必須使腳掌與小腿垂直，用“8”字形包紮固定。同時，應脫去傷肢的鞋襪，以便隨時觀察血液循環。
2．健肢固定：無夾板時，可用三角巾、腰帶、布帶等把兩下肢固定在一起，兩膝和兩踝之間要墊上軟性物品。
●小腿骨折固定
1．夾板固定：用兩塊由大腿中段到腳跟長的木板加墊後，放在小腿的內側和外側(隻有一塊木板時，則放在外側)。關節處墊置軟物後，用5條三角巾或布帶分段紮牢固定。首先固定小腿骨折的上下兩端，然後，依次固定大腿中部、膝關節、踝關節，並使小腿與腳掌呈垂直，用“8”字形包紮固定。
2．健肢固定方法與股骨(大腿)骨折固定法相同。
●肋骨骨折固定
因肋骨長而細，很容易折斷，可采用寬帶固定法或多頭帶固定法進行固定。先在胸部骨折處墊些棉花，在受傷者呼氣狀態下用寬繃帶圍繞胸部緊緊地包紮起來，固定胸壁。用大懸臂帶扶托傷側上肢。
●脊柱骨折固定
脊柱骨折後，不能輕易移動傷員，應依照傷後的姿勢作固定。俯臥時，以“工”方式將豎板緊貼脊柱，將兩橫板壓住豎板分別橫放於兩肩上和腰骶部，在脊柱的凹凸部加上軟物品，先固定兩肩並將三角巾的末端胸前打結。然後，再固定腰骶部。傷員仰臥時，如不需搬動，可在腰下、膝下、足踝下及身旁放置軟墊固定身體。
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骨折病人的飲食禁忌
◆忌盲目補充鈣質。
長期臥床的骨折病人，有引起血鈣增高的潛在危險。要根據醫囑，盡旱活動，加強功能鍛煉，促進骨對鈣的吸收利用，加速斷骨的愈合。
◆忌偏食。
骨折病人常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機體修複組織，長骨生肌，形成骨痂，化瘀消腫要靠各種營養素。
◆忌不消化之物。
骨折病人活動受限，傷處腫痛，食欲不振，時有便秘。所以，忌食易脹氣或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜，香蕉、蜂蜜可以促進排便。
◆忌少喝水、
臥床骨折病人，行動不便，因此盡量少喝水，以減少小便次數，很容易引起大便秘結。長期臥床，小便瀦留，也容易誘發尿路結石和泌尿係感染。
◆忌憂思少動。
精神憂慮，氣機鬱滯，常有大便秘結，臥床病人更多見。宜適度鍛煉，保持精神愉快。