便秘——是指排便的間隔延長或糞質幹結,多數伴有排便困難。這不是一種具體的疾病。而是多種疾病的一個症狀。便秘在程度上有輕有重,在時間上可以是暫時的,也可以是長期的。
權威聲音
引起便秘的原因很複雜,如因腸梗阻、腸麻痹、急性腹膜炎、腦血管意外、急性心肌梗死引起。因此,一旦發生便秘,尤其是比較嚴重的,持續時間較長的便秘,應及時到醫院檢查,查找原因,以免延誤原發病的診治,並能及時有效地解決便秘的痛苦,切勿濫用瀉藥。
濫用治療便秘藥物的危害有:
▲產生習慣性、依賴性。
▲產生耐藥性。
▲造成胃腸功能紊亂。
▲造成低鉀,影響心、腎功能。而過分用力排便會引發暈厥、卒中、心肌梗死。
第一時間
◆器質性原因的便秘,要針對性治療。
◆對症治療:初期使用輕瀉劑;糞便幹燥及年老體弱者可用潤滑性瀉藥,如甘油或蓖麻油或石蠟油5~15毫升,於睡前口服;排便動力衰弱或缺乏者,可選用刺激性瀉藥,如雙醋酚汀、酚酞、大黃蘇打片等相對緩和的藥物;如糞便硬結,並停滯在直腸內近肛門處,可用開塞露、甘油栓擠入肛門內;也可用肥皂條插入肛門,一般20~30分鍾可排便。對上述方法無效的患者,可戴薄膠手套,在指端塗上麻油等油類,慢慢插入患者肛門中,將硬結的糞便掏出來,以解除痛苦。要注意動作要輕柔,避免損傷直腸黏膜。
生命通道
★改善生活習慣。改善飲食結構,不可過精,要多吃粗纖維食物,以刺激腸道蠕動;不要忽視正常的便意,排便反射受到抑製,日久引起便秘;飲食中缺乏粗纖維,使糞便體積減小,在腸內運動緩慢,水分過量被吸收而導致便秘;保證水分的攝入;控製體重,增加活動,特別是因病臥床或乘坐輪椅的要自己提供排便的機會。
★不要忽視藥物的負作用。主要有含鈣、鋁的抗酸劑、麻醉鎮痛劑、抗膽堿能藥物、抗驚厥劑、抗抑鬱劑、硫酸鋇、鉍劑、利尿劑、治療帕金森氏病藥物、神經節阻斷劑、補血劑、單胺氧化酶抑製劑、砷、鋁、汞、磷等金屬中毒,肌肉麻痹劑。長期濫用瀉劑會導致便秘。
★減少疾病的影響。全身衰弱性疾病;肛門疾患(痔瘡、肛裂等)所引起的局部疼痛;結腸病變如腫瘤、炎症、狹窄或憩室病等;神經性疾患如截癱、偏癱、多發性硬化、腦血管或脊髓病變;精神性疾患如焦慮症、抑鬱症、癡呆;內分泌疾病如甲狀腺功能低下;代謝紊亂如高鈣血症、低鉀血症、利尿劑所引起的脫水、糖尿病、尿毒症等。
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兒童預防便秘的要訣
1.每天定時排大便;排便時間要在10分鍾之內;每次排便必須排空。
2.吃一些纖維多的食物。讓孩子吃橘子、香蕉時不去絲,有助於排便。
3.加強運動鍛煉,對預防排便無力性便秘有利。
孕產婦理想便秘藥物的選擇標準
1.天然無毒、有效成分準確定量;
2.不腹瀉。軟便;
3.安全可靠、無不良反應、無依賴性:
4.價格合理、適宜家庭備用;
5.對子宮無刺激性,不產生致畸、致突變作用;
6.不引起嬰兒腹瀉及其他不良反應;
7.安全性高,耐受性好;
8.補充膳食纖維,增強腸道動力,能夠重建規律的排便習慣。
老年人預防便秘的要訣
1.養成定時排便的習慣。要確定適合自己的排便時間(最好是早晨),到時候不管有無便意,都要按時蹲廁所,隻要長期堅持,形成定時排便的條件反射。
2.調整飲食結構。平時應多吃些含纖維素多的食物。如粗製麵粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等,以增加膳食纖維,刺激和促進腸道蠕動。芝麻和核桃仁有潤腸作用,老年人可適當吃一點。
3.適當多飲溫水。老年人每天早晨空腹時最好能飲一杯溫鹽開水或蜂蜜水,以增加腸道蠕動,促進排便。平時也應多飲水,不要等到口渴時才喝水。
4.適當參加運動。特別是要進行腹肌鍛煉,以增強腹部肌肉的力量和促進腸蠕動,提高排便能力。對因病長期臥床的老人,可做腹部按摩,由右上腹向左下腹輕輕推按,以促進其腸道蠕動。
5.保持樂觀情緒。精神緊張、焦慮憂鬱等不良情緒可導致或加重便秘。因此要保持心情愉快,不要生氣上火,避免便秘的發生。
6.進行藥物治療。在排便困難時可使用藥物幫助排便。可口服石蠟油、麻仁潤腸丸、牛黃解毒片、乳果糖等或用番瀉葉衝水飲用;也可往肛門裏置入開塞露或甘油栓,或用肥皂水灌腸。中氣不足的老年便秘者可適當服用補中益氣丸.但不宜長期使用藥物導瀉,以免形成依賴性,從而使腸蠕動的功能退化,加重便秘。有些偏方也可治療便秘且效果不錯,如:每天早晨空腹時,用溫開水送服一小匙香油;或取牛奶250毫升,然後調入蜂蜜60克,攪勻,再加入蔥汁數滴。