半夏瀉心湯、生薑瀉心湯與甘草瀉心湯，組成大致相同，或僅有一藥之別，或隻藥量有異，雖辛開苦降，調治寒熱，調和腸胃之旨不變，但主治確各有側重，臨證使用，不能不辨。使用生薑瀉心湯時，臨床BL症以心下痞硬．幹噫食臭、脅下有水氣、腹中雷鳴、下利為特征。且必須是以舌苔黃濁、二便清利、無下墜之征的上熱下寒之證最為適宜。偏寒偏熱者均不宜用。半夏、甘草兩瀉心湯，雖前者重在嘔吐，後者重在下利，但亦同樣必須具有上熱下寒之證，才能應用無誤。
絲絲入扣用“逍遙”
逍遙散出自《太平惠民和劑局方》，主治肝鬱血虛證，證諸臨床多有效驗，曆代醫家也多有發揮。李老根據自己多年經驗，反複揣摩，總結出逍遙散的使用方法，內容豐富，條理清晰，頗有臨床指導意義。
[方義]
此係治因受不順意的刺激，鬱鬱不樂，遷延日久，不能痊愈，且影響了消化和吸收的機能及血液循環的常度和充分供給，從而引起一切病變之方也。逍遙散證就是古人所謂“肝鬱脾虛”或“肝火旺，肝血傷”的證候。
[主症]
1．必須有感受不順意刺激的事實(有經常感受刺激的，有一時一事感受刺激過甚，無法釋解，遷延日久的)。
2。必須有長時期鬱鬱不樂的表現，如不苟言笑，多哭善怒，長噓短歎等。
3．必須有胸滿(也有兼痛的，輕者自覺胸中不舒，往往在診脈時有太息的現象)、脅痛(左邊痛的最多，也有兩邊都痛，或右邊痛的)、寒熱(有早涼暮熱的，也有早不發涼，但午後一度發熱的，這一症狀必須注意“陰虛”的兼證)的症狀．
4。必須有左手脈沉(最多是關尺部分，也有六脈俱沉的)的脈象。
說明：以上四條症狀，輕重多少雖有不同，但缺者很少。
[副症]
1．頭麵部的症狀：頭暈，頭痛(其痛多在左半邊，兩半邊痛的也有，但都是慢性的、有時間性的)，頰部發赤。
2．耳目部的症狀：耳鳴，耳痄痛。目眩，眼花，兩目幹澀，目暗。
3．鼻部的症狀：鼻孔幹燥。
4．咽喉口舌部的症狀：咽幹，喉痛，口苦，口酸，口燥，口渴，惡心欲吐，嘔吐，吞酸。
5．頸項乳部的症狀：瘰鬁，乳岩。
6．全身及四肢部的症狀：手足心發熱，五心煩熱，肢體發疼(血不榮筋)，骨蒸潮熱。
7．腹部的症狀：小腹重墜或悶脹，腹中滿痛，胃部嘈雜不舒。
8．飲食方麵的症狀：食少，喜冷性飲食，喜飲，但喝得不多。
9．大小便方麵的症狀：大便燥，大便溏，小便不利或澀痛，尿道腫痛出膿。
10。睡眠方麵的症狀：嗜睡，失眠。
11。皮膚方麵的症狀：皮膚瘙癢，皮膚幹燥。
12．呼吸方麵的症狀：幹咳。
13．月經方麵的症狀：月經趕前、錯後、前後錯雜，崩漏，經閉，青帶，赤帶，白帶。
[禁忌證]
凡不是由於不順意的刺激所引起的病證，都不得使用本方。即使是因受不順意刺激引起的病證，如果不是鬱結日久，以致形成如主症欄所表現的一切症狀，而是因暴怒形成的猝厥或吐血，以及陰虛、肝陽上逆等證，也不得使用本方。
[慎重證]
頭暈、頭痛、午後發熱等症，都需要慎重。因為這幾種症狀多兼陰虛或火盛，這種病如用柴胡稍多，即會加重。
[藥品]
生白芍9～30克， 當歸6～15克 生白術6～9克 雲茯苓3～9克 薄荷1．5～3克 甘草3～4．5克 柴胡1.5～4．5克
煨薑引。
[服法]
用水煎服，或做成水丸丫用開水或薑水送服。
[用藥大意]
白芍：和肝養血，滋陰清熱，足本方的主藥。除產後和腸胃虛者可炒用或少用外，一般多是生用大量，對崩漏有時用醋炒白芍。
當歸：補血。性滑潤而溫，大便燥者町多用，溏者配合苓術用之，血熱吝可佐生地或其他滋陰之品，如元參、麥冬等，或用：二地、丹參代之。
白術：補脾，便溏脾虛者可多用，但不宜炒。便燥者不宜用，或以石斛、苡仁、生山藥代之，或用乳製。
茯苓：利水滲濕，心悸不安者，有痰飲或小便不利，或大便溏者，都可用．心悸或代以茯衝，或可加麥冬以助其清心降火，便溏可配合白術 大便燥者不用。
柴胡：升達肝膽的鬱熱，有寒熱胸滿脅痛等症者必用。 有外感者可用，陰虛肝陽上逆者禁用。所以頭暈頭痛等症必須注意這一點。在疑似之間，叫少用之。如兼便燥行，配合酒軍用之亦可。
薄荷：解熱，有頭痛發熱者可用，但不宜多。
煨薑：取其守中，不致辛散上僭，有外感或嘔吐症可生用。
甘草：兼瀉兼緩，除嘔吐或中滿者可以不用或少用外，一般的證候都可用。脾虛者須炙用。
[加減擇要]
1．偏頭痛者，加川芎、防風、白芷、半夏、玉竹，便燥者，加酒軍。
2．眩暈者，加天麻、**，或合二陳湯，更加防風、玉竹，便秘者也須加酒軍。
3．耳鳴耳聾者，酌加蔓荊子、菖蒲、蔥管之類，火盛者兼服當歸龍薈丸。
4．口苦鼻幹頰赤內熱甚者，加黃芩或丹、梔、麥、地，重者兼服當歸龍薈丸。
5．吐衄者，縱有寒熱柴胡不宜多用，因為多用往往會有引起大出血的危險。熱輕者可酌加生地、貢膠、蒲黃、茅根之類，熱其者可酌合瀉心湯之類。
6．眼幹澀者，兼服六味地黃丸或杞菊地黃丸或歸芍地黃丸等。
7．咽幹喉痛者，可加元參、生地、麥冬等滋陰藥品，柴胡不可多用。
8．嘔吐者酌加陳皮、半夏、黃連、砂仁、生赭石等藥。
9．吞酸吐酸者，加吳萸、黃連，或間服左金丸。
]0．瘰鬁乳岩等症，可酌加連翹、銀花、香附、夏枯草、乳香、沒藥等藥，瘰鬁可間服消瘰丸。
11．氣滯甚胸脅滿者，酌加香附、廣木香、沉香、枳殼等藥。
12。幹咳者多係火鬱證，最難治，先服本方加蜜製陳皮以發之，繼服補陰清肺等藥，如冬、地一類。
13．左脅痛者，可加香附、青皮、乳香、沒藥，痛甚者加川棟子、元胡，痛久脈虛，服疏氣藥，痛更甚者必須加生口芪，右脅痛者加片薑黃。
14．小腹部脹痛者，可加香附、元胡、乳香、沒藥等藥。
工5．大便秘結者，除兼頭痛、頭暈及腸中熱結等症，可加大黃，燥甚酌加元胡粉外，一般地多用疏氣潤燥藥，如香附、木香、當歸、蓯蓉等，並減去苓、術。
16．手足心熱者，加丹皮、地骨皮。
17．骨蒸潮熱者，柴胡換為銀柴胡，更加地骨皮、青蒿、生鱉甲等藥，也可加丹、梔、知、柏等藥。
18．皮膚瘙癢等症，可加何首烏、白蒺藜之類。
19．月經超前者，加清熱藥，如丹皮、梔子等；錯後者，加疏氣藥，如香附、木香、元胡等；錯雜者，加補養氣血藥，如參、芪等；經閉者，加桃仁、紅花、香附等藥；崩漏者，去茯苓，加生地、丹皮、三七、黑荊芥，傅氏名平肝開鬱止血湯；白帶，加生山藥、龍骨、牡蠣等；青帶，去當歸、白術，加茵陳、梔子、陳皮，傅氏名加味逍遙散。
說明：以上這些加減法不是固定的，隻不過列舉了一些方向而已。如要絲絲入扣的話，必須一方麵分析各種症狀的需要，一方麵體會各種藥品的效能，對證施治，才可能達到比較完善的地步。
[常用的輔助方劑]
1．歸脾湯或歸脾丸：這是治兼心脾兩虛證的輔助方劑。如驚悸、怔忡、失眠、少食等症，在本方加減扣不住的時候，用之最宜，早晚間服。
2．六味地黃丸：兼腎陰虛，而不便在方中加熱地時多用之，有的早晚間服，有的用在本方收功之時，都是按照病的需要為標準。
3．舒肝丸：是對於肚腹脹痛的輔助方子，在本方疏氣力量不能勝任時用之，也是間服為宜。
4．左金丸：這是用於兼左脅痛及吞酸、吐酸的輔助方劑，但不宜多服，恐苦寒傷胃。