心髒驟停——又稱猝死。是指心髒射血功能的突然終止，大動脈搏動與心音消失。重要器官如腦嚴重缺血、缺氧，導致生命終止。80％以上的猝死是由冠心病引起的。此外，心肌病、惡性心律失常、心肌炎、電擊、溺水、創傷、窒息、嚴重過敏和藥物過量也是病因。若呼喚或搖動病人無回應。壓眶上、眶下無反應，再注意觀察病人胸腹部無起伏呼吸運動。觸頸動脈和股動脈無搏動，心前區聽不到心跳聲，可判定病人心跳驟停。
事件回放
在我國患有心髒病的人群中，有87％的人心髒病突發於醫院以外；因急性心肌梗死死亡的病人中，有1／2甚至2／3是死在家中或是送往醫院的途中，一半以上的猝死發生在夜間的睡眠過程。88％的猝死是心髒性猝死。我國的猝死總數約為54．4萬／年，一個年齡高發段為出生後至6～10個月，由各種先天性或遺傳性心髒病引起的嬰兒猝死綜合征；第二個年齡高發段為45～75歲；男性多於女性。
權威聲音
心髒驟停是一種最緊急的危險狀態，多數心髒病專家將1小時作為心髒性猝死的時間標準，必須現場搶救。症狀表現有雙眼上翻，突然意識喪失、抽搐等心髒驟停的先兆症狀；曾有急性心肌梗死、嚴重心律失常、觸電、溺水、麻醉或手術病史。通過必要的體格檢查，包括呼喚、拍打、搖動、掐壓人中穴位等方法判別神誌情況、意識狀態；用聽呼吸聲、看胸廓起伏、感覺氣流的方法判斷有無呼吸停止狀態，有無大動脈搏動消失以及瞳孔、心音、血壓等情況。有可能盡快進行心電圖檢查及心電監護。必須爭分奪秒，一邊報警，一邊救治。千萬不要坐等救護車到來，再送醫院。
第一時間
◆開通氣道用仰額舉頷法，一手托病人頸後向上，另一手按住病人前額向後稍推，使下頜上翹，頭部後仰，有利於通氣。迅速掏出咽部嘔吐物，以免堵塞呼吸道，倒流入肺，引起吸入性肺炎或窒息。
◆叩擊心前區用拳頭底部肌肉部分，在胸骨中段上方，離胸壁20～30厘米處，突然迅速地叩擊1～2下，若無反應，當即做胸外心髒按壓。
◆胸外心髒按壓讓病人仰臥在地麵或硬板**，如為彈簧床，則應在其背部墊一塊硬板，搶救者雙手掌相重疊，肩、肘、腕關節呈一直線，下側掌根按壓在患者胸骨上2／3與下1／3交界處，與胸廓垂直，連續按壓30次，頻率為60～100次／分鍾，按壓深度4～5厘米，每次按壓與放鬆時間相同，掌根接觸胸壁麵不分離。
◆人工呼吸口對口人工呼吸是用一手的拇指與食指捏閉病人的鼻孔，搶救者深吸一口氣後，張口貼緊病人的嘴，並把病人的口完全包住，確保其口是打開的，用力向病人口內吹氣，吹氣要快要深，同時觀察病人胸部有無上抬。一次吹完氣後，搶救者應立即離開病人口部，輕輕抬起頭，吸入新鮮空氣，以便做下一次人工呼吸。同時使病人的口張開，捏鼻的手放鬆，以便病人從鼻孔通氣。每分鍾16～20次，每次吹氣量800～1200毫升，兩口氣之間有2～4秒的間隔。觀察病人的瞳孔，若瞳孔縮小(是最靈敏、最有意義的生命征象)，顏麵、口唇轉紅潤，證明搶救有效。當病人牙關緊閉不能張口，或口腔有嚴重損傷時，可改用口對鼻人工呼吸法。同樣要先開放氣道，但要使病人口部緊閉，深吸氣後，用力向病人鼻孔吹氣；呼吸時，使病人口部張開，以利氣體排出。
◆掐壓或針刺急救穴位如人中、勞宮、湧泉穴，起搶救作用。
◆急送醫院救治
生命通道
取得心肺複蘇成功的要點
★盡早進行心肺複蘇，不要因為任何原因延誤複蘇時間。
★判斷心搏、呼吸驟停是看反應和呼吸，不要花時間去摸脈搏、聽心音。
★判斷有無脈搏，要檢查頸動脈，而不是僅摸橈動脈。
★一旦確定為心髒驟停，應立即在心前區叩擊1—2下，無效時可再叩擊1～2下。如仍無效，應立即采用胸外心髒按壓術。
★盡早使用除顫器。要從200J能量開始，不要反複試用小能量放電。
★要強調效果，每次要吹入一定量的氣體，吹氣時要持續一定的時間。
★迅速確定正確位置，進行胸外心髒按壓。
★頻率要達到100次／分鍾左右。成人的按壓深度為4～5厘米。
★要盡快開放中心靜脈通道，不要因反複做末梢靜脈穿刺而浪費時間。
★一般應堅持20～30分鍾，遇低溫、溺水、觸電、藥物中毒等情況，可適當延長時間。
相關鏈接
心跳驟停後最初的4分鍾是挽救生命的“黃金時問”
心跳驟停後。血液循環終止，腦細胞對缺氧、缺血特別敏感，在常溫下：心跳停止3秒鍾，病人感到頭暈；10～20秒可發生昏厥或抽搐；30—40秒後瞳孔散大；60秒後呼吸停止，大小便失禁；4～6分鍾後腦細胞發生不可逆損害。
大量實踐表明：心跳驟停後4分鍾內進行複蘇，可能有50％的人被救活；4～6分鍾開始複蘇者，僅有10％可以救活；超過6分鍾，存活者僅有4％；12分鍾以後開始複蘇者，幾乎無存活可能。因此，第一目擊者對心跳、呼吸停止的病人進行有效的心肺複蘇至關重要。