概述
風熱感冒是風熱之邪犯表、肺氣失和所致。症狀表現為發熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。風熱感冒多見於夏秋季,外感風熱所致。中醫認為,風熱感冒是感受風熱之邪所致的表證。
症狀
一般症狀
1.喉嚨痛,通常在感冒症狀之前就痛,痰通常黃色或帶黑色。
2.濃涕,通常黃色
3.舌苔帶點黃色,也有可能是白色的,舌體通常比較紅。
4.便秘
5.身熱、口渴、心煩
6.脈像通常為數脈或洪脈,就是脈搏比正常的為快,為大。小兒風熱感冒症狀
小兒風熱感冒主要表現為發燒重,但怕冷怕風不明顯,鼻子堵塞 流濁涕,咳嗽聲重,或有黏稠黃痰,頭痛、口渴喜飲、咽紅、咽幹或 痛癢。大便幹,小便黃,檢查可見扁桃體紅腫,咽部充血,舌苔薄黃 或黃厚,舌質紅、脈浮而快。
病理
風熱感冒,其起因通常是便秘,很多時屬於陽明經症。通常情況是這樣的,便秘兩天以後,喉嚨痛一兩天,然後出現感冒症狀,這就是風熱感冒(也可以是外感熱邪,首先犯肺)。
風熱感冒應用清熱宣肺的辛涼解表藥,如桑菊感冒片或銀翹解毒 丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片,不能選用羌活丸、理肺丸,誤用會引 起體溫升高,咽痛加重。
臨床表現
主症:①發熱,微惡風寒,有汗或少汗,頭痛身楚;②鼻塞,流黃濁涕,咳嗽,咽紅幹痛。
次症:微汗,口幹渴,咯痰黃稠。舌脈:舌尖紅,苔薄黃;脈浮數。
凡具備主症①及次證,或主症②及次症,並見典型舌脈者,即可診斷為風熱感冒。
風熱感冒中成藥製劑
①抗病毒口服液組方:板藍根、石膏、蘆根、生地黃、鬱金、知母、石菖蒲、廣藿香、連翹。
功能主治:清熱祛濕,涼血解毒。用於風熱感冒,溫病發熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
②板藍根顆粒
成分:板藍根。輔料為蔗糖、糊精。
功能主治:清熱解毒,涼血利咽。用於肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、 口咽幹燥;急性扁桃體炎、腮腺炎見上述證候者。
③銀翹解毒片
成分:金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆鼓、牛蒡廠(炒)、桔梗、淡竹葉、甘草。輔料為澱粉、羧甲基澱粉鈉、硬脂酸鎂、滑廠粉、薄膜包衣預混劑。
功能主治:辛涼解表,清熱解毒。用於風熱感冒,發熱頭痛,咳 嗽,口幹,咽喉疼痛。
④牛黃解毒片
成分:牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草。功能主治:清熱解毒。用於火熱內盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口
舌生瘡,目赤腫痛。
⑤防感寶貝成分:乳清蛋白、乳鐵蛋白。
功能主治:清熱祛濕,涼血解毒。用於風熱感冒,發熱頭痛,咳嗽,口幹,咽喉疼痛,支氣管炎等細菌病毒感染疾病。
風熱感冒常用的其他療法有:
針刺療法
①風池大椎合穀先針風池,針感應向後頭顳部散射,後針其他各 穴,強刺激,留針 20 分鍾,每日 1 次。鼻塞重加迎香、上星;頭痛加太陽、印堂;咽痛加刺少商放血;咳嗽加風門、肺俞。
②少商中商老商
均用三棱針微刺出血。咽痛加天突、合穀;頭痛加太陽;咳嗽加身柱;鼻塞加迎香。均用毫針中等刺激,徐徐提插,短促行針。
③少商太陽肺俞大椎手太陰肺經
取消毒三棱針,在少商、太陽穴局部消毒後,點刺出血。在肺俞、 大椎穴處,以投火法拔罐 15 分鍾。用梅花針對手太陰肺經循行沿線叩刺出血。
④大椎然穀
局部皮膚消毒後,以消毒大頭針在大椎穴處挑刺出血,然後火罐拔引。再以消毒三棱針在然穀穴點刺出血。
指針療法
取穴:太陽、攢竹、風池、風府、肺俞。
手法:平補平瀉,即用拇指尖點動 5 次,揉動 5 次,再點動 5 次,
再揉動 5 次。各穴均用此法。
梅花針療法
取穴:風池、大椎、合穀、曲池,以及胸背部、後頸部。頭痛加太陽;鼻塞加迎香;咳嗽加太淵、頜下。
手法:用梅花針中度或較重刺激,一日治療 2~3 次。
按摩療法
①推按正頂法病人取坐位或俯臥位,醫者站其對麵,雙手拇指置於病人兩眉中間之印堂穴處,用拇指腹麵沿頭正中線向上直推至百會
穴,複用按法點按,然後繼續向後頭推動直至枕骨上之風府穴,並用按法點按風府。如此反複操作 3~5 次。
②推偏頂法病人坐位或臥位,醫者先用一隻手固定病人頭部,另 一隻手從眉外端之太陽穴,經耳輪上方、耳後推移至風池穴,改用揉法點按風池穴,待局部產生麻脹後,用手指輕輕揉動按壓點。如此反複操作 2~3 次。
③推揉脊背法病人俯臥,雙上肢彎曲抱於胸前,自然呼吸,醫者站於病人頭前側,雙拇指分別置於病人頸椎兩側,治脊椎兩旁的足太 陽經脈,從頸椎至臀部,自上而下作直線推動,同時輔以順時針方向的揉動。如此反複操作 2~3 次。
④點按肩胛法病人側臥或站立,醫者坐或站其後麵,雙手拇指置 於病人肩胛骨縫隙外,其餘四指分別握定肩上部和肩胛骨下緣,兩拇 指自大椎穴,沿肩胛縫向下點按,至肩胛骨下緣為止,點按時囑病人輕輕咳嗽。此法反複操作 2~3 次後,改用手掌於點按過的部位進行推動,自上而下反複 3~5 次。
自我按摩療法
①揉印堂以拇指腹麵放於印堂,揉按 20~30 次。
②揉太陽以兩手拇指或中、食指各按同側太陽穴,各向內揉按
10~20 次。
③揉按迎香兩手中指或食指腹麵各按同側迎香穴,同時向內揉按
20~30 次,然後向上推抹 20~30 次。
④按揉風池兩手拇指分別按於同側風池穴,由輕而重地向外揉按
20~30 次。
⑤拿按合穀一手拇指按於另一手的合穀穴,其食指按掌麵相應部位,由輕漸重對拿 20~30 次(孕婦禁用)。
⑥點按大椎用中指點按大椎穴 20~30 次。
⑦拿按曲池一手拇指按在另一側的曲池穴上,其餘四指附於肘下,由輕漸重按拿 30~40 次。
以上穴位,可根據病情輕重選擇應用,每日施行 2~3 次。
貼敷療法
①銀翹膏金銀花 12 克,連翹 12 克,荊芥穗 12 克,淡豆豉 9 克,
薄荷 9 克,桔梗 9 克,牛蒡子 6 克,淡竹葉 6 克,甘草 12 克,以麻
油 150 毫升,熬藥去渣,加入黃丹 150 克,收膏。
取膏貼於鎖骨切跡上方和咽喉區(即會厭上方兩側)。本膏有辛涼解表散熱作用。
②白礬麥粉膏白礬、小麥麵粉適量。
白礬研為細末,與麵粉共和,用醋或開水調成膏狀。取膏貼於兩側湧泉穴,覆以紗布、膠布固定。一日一換。白礬性寒有清熱作用, 敷於湧泉穴,取釜底抽薪之義。
③綠豆蛋清餅綠豆粉 100 克,炒熱;雞蛋清 1 枚。二味調和作餅, 敷胸部。3~4 歲小兒敷半小時取下,不滿周歲小兒 15 分鍾取下。
熏洗療法
①熏吸法黃柏 125 克,防風 15 克。
置黃柏、防風於砂鍋內,加水 1500 毫升,煎成 1000 毫升,用藥
液蒸氣熏頸部兩側及天突穴、風池穴。每次 20 分鍾。同時吸入蒸氣
10 分鍾,每日 1 次。
②擦洗法大蔥白 125 克,薄荷葉 6 克,黃酒 125 克。
將大蔥放碗內,加入溫開水半茶杯搗汁,再將黃酒燉開,衝薄荷葉,1~2 分鍾後,倒出黃酒(薄荷葉不用),連同蔥汁和勻。取毛巾蘸汁,擦兩太陽穴、兩肘彎、兩手心、兩?窩、兩足心、尾閭骨旁及前後胸肋骨間。擦時要用力均勻,輕重適度。
③洗沐法冬桑葉 30 克,黃** 15 克,黑山梔 10 克,獨活 4?5
克,天麻 4?5 克,薄荷湯為丸,熱水 1000 毫升化開洗頭。
風熱型感冒食療方
1)廣東涼茶
[組成]桑葉,**,薄荷各 5 克,苦竹葉,白茅根各 30 克。
[製法]上藥一並放入茶壺內,用沸水衝入,加蓋浸泡 10 分鍾。
[服法]代茶頻服。
[編者按語]桑葉、**、薄荷發散風熱,竹葉退熱利尿,用治 風熱或秋燥引致的感冒發熱,有良好療效。
(2)茶豆飲
[組成]綠豆 30 克,茶葉 9 克,白糖適量。
[製法]先將茶葉用紗布包好,與綠豆一起,加水煎煮,待綠豆熟時,去茶葉,加入白糖溶化。
[服法]熱服,可一次或分次飲。
[編者按語]綠豆甘寒,清熱解毒,能治痧痘熱毒,加茶葉利尿, 白糖清熱,用治時行感冒,咽痛發熱,小溲不利或兼有尿痛者有效。
(3)薄荷粥
[組成]薄荷 15 克,粳米 60 克,冰糖適量。
[製法]先將薄荷煎取藥汁候涼,取粳米加水煮粥,待粥將成時, 加入薄荷汁及冰糖。
[服法]稍溫即服,得汗最佳。
[編者按語]薄荷為疏散風熱之要藥,加粳米、冰糖製粥,能促使出汗,又有護胃作用。用於素有胃病,新感風熱者最為適宜。
(4)**粥
[組成]** 15 克,粳米 60 克。
[製法]先將**研成細粉,取粳米加水煮粥,待粥將成時,調入**粉,稍煮一二沸即成。
[服法]稍溫即服,汗出不暢者可熱服。
[編者按語]**疏散風熱,明目,清熱平肝,加粳米製粥,可 治風熱感冒。有高血壓或頭痛、目糊之患者也可常服。
(5)茅薑稀飯
[組成]白茅根 30 克,生薑 3 片,粳米 60 克。
[製法]先將白茅根煎取藥汁,去渣,加入粳米煮粥,待粥將成
時,再加生薑,稍煮一二沸即成。
[服法]待溫分次頻服,如當發汗者應熱服。
(6)薄荷粥
薄荷 15 克煎取藥汁候涼,取粳米 60 克加水煮粥,待粥將成時, 加入薄荷汁及適量冰糖。稍溫即服,得汗最佳。
薄荷為疏散風熱之要藥,加粳米、冰糖製粥,能促使出汗,又有護胃作用。此湯飲對新感風熱者最適宜。
(7)桑菊薄荷飲
桑葉 6 克,** 6 克,薄荷 3 克,苦竹葉 15 克,蜂蜜少許,加適量水,煮沸,代茶頻服。桑葉清肺熱;**疏散風熱,明目平肝; 薄荷為疏散風熱之要藥,能迅速解除發熱頭痛等症狀。有高血壓或頭痛、目糊之患者也較為適宜。
(8)貝母沙參蒸雪梨
將雪梨 1 個去皮去核,把貝母 6 克、沙參 10 克、薄荷 2 克及冰糖適量填入,合起放在碗內加水蒸熟,早晚分食,連吃數日。此湯潤 燥止咳,化痰宣肺,尤其適用於老年人、兒童感冒後熱病傷陰引起咽 幹咳嗽、肺熱痰黃,或津傷口渴、大便燥結等症。
(9)杭菊糖茶:杭菊糖 30 克,白糖適量。將杭**放茶壺內開水浸泡,加白糖適量。通肺氣止咳逆,清三焦鬱火。適用於風熱感 冒初起、頭痛發熱患者。
(10)冬瓜蓮葉扁豆粥:冬瓜 500 克,白扁豆 30 克,鮮蓮葉 15
克。將扁豆、蓮葉、冬瓜洗幹淨,冬瓜連皮切成小塊。把扁豆、蓮葉
一起放入鍋內,加清水適量,大火燒沸後,下冬瓜,然後用小火煮 1~ 2 小時,調味即可飲用。有清肺熱、化痰止咳之功效和化風熱感冒之功效。
中藥治療
【症狀】發熱,微咳,咽紅,小便黃,脈浮數,舌赤無苔。
【治法】辛涼解表
【方藥】桑葉 6 克,** 6 克,牛蒡子 6 克,連翹 6 克,桔梗
4.5克,蘆根 15 克,僵蠶 6 克,竹葉 6 克,生甘草 3 克,香豆豉 9 克, 薄荷 2.4 克,蔥白 3 寸 6 克,【用法】薄荷、蔥白後下,餘藥先煮, 水煎 2 次,共取 200 毫升,分早、晚 2 次溫服。
【按語】肺為嬌髒,清虛而處高位,選方多宜輕清,不宜重濁, 這就是治“上焦如羽,非清不舉”的道理。此屬風熱感冒,故用桑菊飲和蔥豉清涼透表,宣肺化痰。
藥膳防感冒
1.梨水生梨一個,洗淨連皮切碎,加冰糖隔水蒸服,適用於風熱咳嗽。
2.**茶杭**、枸杞子各 60 克,紹興酒適量,浸泡 10~20 天,去渣加蜂蜜少許,早晚各飲 25 毫升,適用於風熱感冒頭痛。
3.橄欖蘆根茶鹹橄欖 4 隻,蘆根 30 克,加水 1000 毫升煎至 500
毫升後飲服。
4.黃花紅糖茶取黃花、紅糖各 30 克,加水煎服。
5.蘿卜飲白蘿卜 250 克,洗淨切片,加水 750 毫升煎至 500 毫升,加白糖少許,趁熱服用一半,30 分鍾後再服餘下一半。
6.雙花飲取金銀花 15 克、蜂蜜 50 克、大青葉 10 克,將金銀花、大青葉放入鍋內,加水煮沸,3 分鍾後將藥液潷出,放入蜂蜜,攪拌均勻即可,當茶飲。
對於感冒,預防最重要,加強體育鍛煉、增強體質是抵抗感冒的重要手段。同時也應養成良好的個人衛生習慣和合理的飲食習慣,防 患於未然。
預防
盛夏容易患風熱感冒,預防是關鍵,簡單介紹幾種生活中的小細 節,有助於輕鬆預防。
通:早晨起床後,及時打開窗戶,呼吸室外新鮮空氣,同時保持室內空氣流通。
洗:早上用冷水洗臉,晚上用熱水泡腳,長期堅持可促進血液循環提高身體抵抗力
動:每天晨起後,適當慢跑一刻鍾,做早操,增強體質,增加機 體免疫力。
漱:每天堅持早晚用淡鹽水和茶水漱口,可殺滅口腔中感冒病毒 保持口腔清潔衛生
穿:根據時令氣候和天氣預報及時添加衣服,不可硬撐。
聞:夏季準備一瓶陳醋或白酒,經常打開蓋子聞聞,可提神醒腦, 有效的預防感冒
飲:晚上睡覺前多飲熱水,用生薑片泡茶喝,對防止感冒有很好的效果。
熏:把陳醋加熱,關上門窗,每隔兩周熏一次,可有效的殺滅感冒病毒和微生物
不宜吃的食物
(1)忌食油膩、黏滯、燥熱之物。
(2)最重要的是不能吃香菜,雖然它溫中健胃,易患感冒的這類人常氣虛,吃香菜後會更易感冒。
(3)風熱感冒發熱期,應忌用油膩葷腥及甘甜食品,還忌過鹹食物 如鹹菜、鹹帶魚等。
(4)忌食的有:一切滋補,過油的,酸,豬,鴨,狗,羊,糯米飯, 麥冬,胎盤,蝦子,人參,阿膠,各種海魚,螃蟹,石榴,烏梅,柿子,柿餅,豆腐,蘿卜,地瓜,菜瓜,生梨,冷茶,羅漢果。