糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的微血管並發症之一，是糖尿病患者主要死亡原因之一，糖尿病腎病一經確診，已屬不可逆，此時即使血糖在正常範圍也不能減緩腎功能不全的進展。在治療上除了控製血糖、血壓，限製蛋白質攝人外，采用中成藥治療有一定效果。
(一)糖尿病腎病的中醫藥治療
中醫認為，人體水液的運行，依靠肺氣的通調，脾氣的轉樞，腎髒的開合，從而使三焦能夠發揮決瀆作用，使**氣化暢行，小便通利，因此，以腎為本，以肺為標，以脾為製水之髒，實為治療腎病水腫的關鍵所在，可選用下列中醫藥治療：
1．風水泛濫型
主要表現為眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來熱迅速，肢節酸重，小便不利，或伴有畏寒，發熱，咽喉疼痛等，舌紅苔薄黃，脈浮滑數。當以散風清熱，宣肺利水為治，可選用銀翹散加減，藥取銀花、連翹、·荊芥、桔梗、赤小豆、**、茅根各10克，麻黃、竹葉、薄荷、甘草、淡豆豉各5克，水煎服，每日l劑(下同)。中成藥可選用麻杏石甘合劑，每次10克，每日2次口服，衝飲；銀翹解毒丸，每次9克，每日3次口服；小柴胡顆粒，每次1袋，每日2次口服，衝飲。
2．水濕浸漬型
主要表現為全身水腫，按之沒指，小便短少，身體重而困倦，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。當以健脾利濕，通陽利水為治，可選用五苓散加減，藥取豬苓、茯苓、澤瀉、白術、桂枝、二醜、車前仁、黃芪、黨參、法夏、蒼術、木瓜各10克。中成藥可選用五苓散，每次1袋，每日2次口服，衝飲；五苓片，每次4片，每日2次口服；舟車丸，每次5克，每日2次口服。
3．脾陽不振型
主要表現為身腫以腰以下為甚，按之凹陷不易恢複，脘悶腹脹，納減便溏，麵色萎黃，神倦肢冷，小便短少，舌質淡，苔白沒，脈沉緩。當以溫運脾陽，以利水濕為治，可選用參苓白術散加減，藥取黨參、茯苓、白術、炙甘草、桔梗、山藥、苡仁、蓮米、扁豆、砂仁(後下)、黃芪、棗皮各10克。
中成藥可選用參苓白術散，每次10克，每日2次口服，衝飲；附子理中丸，每次9克，每日3次口服；黃芪口服液，每次 1支，每日2次口服。
4．腎陽虛衰型
， 主要表現為麵浮肢腫，以腰以下為甚，按之凹陷不易恢複，心悸氣短，腰部冷痛酸重，尿量減少，四肢不溫，怯寒神疲，麵色灰滯或恍白，舌質淡胖，苔白滑，脈沉細或沉遲。當以溫腎助陽，化氣行水為治，可選用金匱腎氣丸加減，藥取附片、肉桂、熟地、山藥、棗皮、茯苓、澤瀉、丹皮、車前仁、牛膝、豬苓、二醜各10克。中成藥可選用濟生腎氣丸，每次9克，每日3次口服；腎炎消腫片，每次5片，每日2次口服；仙靈脾顆粒，每次10克，每日3次衝飲。
(二)糖尿病腎病的中醫外治法
1．敷足療法
(1)鮮莎草適量。將上藥搗爛，敷於雙足心湧泉穴及關元穴，每日1換，連續3天～5天。可健脾利濕，適用於水腫、尿少。
(2)鮮律草適量。將上藥搗爛，於晚上敷雙足心湧泉穴，次日去掉；另以藥膏再加鹽鹵適量，紗布包裹，敷肚臍，外用膠布固定；以後重複以白天敷肚臍，晚上敷湧泉，7天為1療程，連續1個～2個療程。可清熱利濕，適用於水腫，小便短少。
(3)鮮鋸鋸藤全草(豬殃殃)31克，枯礬3克。將上藥共搗爛，外敷雙足心湧泉穴，約l小時後，小便增多，陰腫消失。可清熱利濕，適用於**水腫。
(4)白礬31克。將白礬研末，加米醋適量調為糊狀，外敷雙足心湧泉穴，每日1換。可收斂除濕，適用於**水腫。
2．足浴療法 ·
(1)木防己50克，宣木瓜、車前草各30克。將諸藥擇淨，同放鍋中，加清水適量，浸泡5分鍾～10分鍾後，水煎取汁，放人浴盆中，待溫時足浴，每日2次，每次10分鍾～30分鍾，每日1劑，連續3天～5天。可清熱利濕，適用於水腫尿少。
(2)大腹皮、茯苓皮、廣陳皮各30克，附片、桂枝各10克，生薑50克。將諸藥擇淨，生薑切細，同放鍋中，加清水適量，浸泡5分鍾～10分鍾後，水煎取汁，放人浴盆中，待溫時足浴，每日2次，每次10分鍾～30分鍾，每日1劑，連續3天～5天。可溫陽化濕，適用於水腫尿少。
(3)黨參、黃芪、白術、茯苓各30克。將諸藥擇淨，生薑切細，同放鍋中，加清水適量，浸泡5分鍾～10分鍾後，水煎取汁，放人浴盆中，待溫時足浴，每日2次，每次10分鍾～30分鍾，每日1劑，連續3天～5天。可健脾化濕，適用於脾虛水腫。
(4)蔥葉及莖適量，擇淨，放人鍋中，加清水適量，浸泡5分鍾～10分鍾後，水煎取汁，放人浴盆中，待溫時足浴，每日2次，每次10分鍾～30分鍾，每日1劑，連續3天～5天。可解表化濕，適用於水腫尿少。
(三)糖尿病腎病的家庭護理
1．調暢情誌
腎炎病程較長，病人多有厭煩、悲觀等不良心理反應，要及時心理疏導，使其樹立信心，配合治療。
2．注意起居 ．
居室應清潔、安靜、陽光充足、空氣新鮮；腎炎患者免疫功能差，要注意防寒保暖，感冒流行季節減少外出及外人探訪，室內定期消毒(可用食醋熏蒸)。
3，積極休息
病情不穩定時，應盡量臥床休息，病情穩定後可適量活動，切不可疲勞。
4．合理膳食
飲食要富含營養而又容易消化，可食用瘦肉、魚、蛋等。但腎功能不全者應控製蛋白質的攝人，否則會加重病情；宜多吃小豆、冬瓜、西瓜及鯉魚等以利小便、消除水腫；低鹽飲食，浮腫明顯者短期內應給無鹽飲食，尿少者控製飲水量。 ．
5．注重食療
臨床觀察發現，中藥黃芪對腎性浮腫效果較好，並可消除尿蛋白，可在中醫辨證施治的原則下選用黃芪，或使用黃芪食療方，如黃芪粥、黃芪汽鍋雞、參芪粥、黃芪瘦肉湯等。
6．謹慎用藥
腎病患者應在醫生指導下用藥，不要隨意服藥，因為各種藥物均會加重腎髒負擔，有些藥甚至對腎髒有損害作用，因此，應謹慎用藥。
7．預防感冒
感冒等上呼吸道疾病可使腎炎病情加重或惡化，因此，要注意預防感冒，一旦出現感冒症狀時，要積極治療，防止並發病出現。保持口腔衛生，減少感染機會。
(四)糖尿病腎病腎功能衰竭的藥浴療法
糖尿病腎病腎功能衰竭時已進入尿毒症期，除了以上治療外，還要選擇腹膜透析或血液透析，以便把血液中的廢物排出體外。如果有條件進行腎移植，恢複程度和生存時間都會明顯提高。如何改善和恢複腎功能，保護殘存腎功能，延緩病人生命，是目前醫學界致力研究的課題，而采用外治法，尤其是藥浴療法治療尿毒症，開辟了中醫非透析療法治療尿毒症的新途徑。可選用下列外治法：
1．足浴療法
川椒、紅花、蒼術、細辛、防風、羌活、獨活、麻黃、桂枝、艾葉各25克。上方加水煮沸15分鍾後，倒入水桶中，待溫時將雙腳浸入水中，然後逐漸加熱水，直到水桶加滿為止，共浸泡40分鍾，使周身出汗，每日1次。可發汗解表，溫經利水，隨著洗浴、汗出，尿量可逐漸增多，經過10次～15次治療，尿量可達到2 000土500毫升左右。或每天1次，每次1小時～2小時，10天為1療程，如無不適，間隔1周後重複下1療程，病人用後，感覺身體清爽，精神好轉，食欲增進，小便增多。可解表發汗。
2．藥浴療法
麻黃、桂枝，細辛、羌活、獨活、蒼術、白術、紅花各30克。將上方加水煮沸20分鍾後，倒人大洗衣盆或浴盆中，放人浴罩內或洗衣間中，洗浴30分鍾左右，浴間如保持溫度，應不斷增加熱水，使周身出汗，每日1次或隔日1次，連續3次～10次，隨著洗浴，汗出，尿量也逐漸增多，經過3次～10次治療，尿量可達到2 500土500毫升左右。可解表發汗。
3．熱熨療法
(1)生薑、杜仲、麻黃、桂枝各50克。將生薑搗爛，諸藥研細，放鍋中炒熱，再加白酒適量拌勻，裝入布袋內，置腰部熱熨，冷後可放上熱水袋再熱熨，每次1小時～2小時，每日2次。可溫陽散寒，適用於尿毒症腰痛，水腫，小便不利。
(2)益母草、川芎、紅花、透骨草、白芷、丹參各30克，擇淨，用水浸透後，放人布袋中，用鍋蒸20分鍾～30分鍾，而後將藥袋趁熱敷於雙腎區，外用熱水袋保溫，每日1次一2次，每次30分鍾一60分鍾，3個月為1療程，連續2個一3個療程。可溫陽化氣，利水除濕。
4．藥敷療法
生大黃、生牡蠣各60克，商陸、水蛭各15克，麝香適量，共研細末，清水調為稀糊狀，外敷於肚臍、氣海或背部腎俞穴處，敷料包紮，膠布固定，2小時後取下，隔日1次，重者每日 1次，連續7次～10次。可活血散結，利濕消腫，適用於尿毒症水腫，尿少。