T上出現了一張圖片,是腹腔出血的CT影像。
“這是一個典型的病例。患者男性,45歲,因車禍導致腹部鈍挫傷,來院時血壓70/40,心率120,處於休克狀態。”
台下的人都聚精會神地聽著。
“我們第一時間進行了CT檢查,發現腹腔大量積血,初步判斷是脾破裂。”
“但問題來了,患者血壓太低,隨時可能心跳驟停。我們沒有時間等待詳細的檢查結果,必須立即手術。”
林新成切換到下一張PPT。
“這就涉及到一個問題:如何在最短時間內做出準確判斷?”
他頓了頓,目光掃過台下。
“我的方法是,結合臨床表現和影像學檢查,快速鎖定出血部位。”
“首先,患者有明確的外傷史,腹部有壓痛和反跳痛,這提示腹腔內髒器損傷。”
“其次,CT顯示左上腹有高密度影,這是脾破裂的典型表現。”
“最後,患者血壓持續下降,說明出血量大,必須立即手術。”
台下有人點頭,有人在筆記本上記錄。
林新成繼續講解手術過程。
“手術中,我們發現脾髒完全破裂,出血量超過2000毫升。我們立即進行了脾切除,同時輸血補液,患者最終轉危為安。”
他切換到最後一張PPT。
“總結一下,急性腹腔出血的快速診斷,關鍵在於三點:一是詳細的病史采集,二是準確的體格檢查,三是及時的影像學檢查。”
“隻要做到這三點,就能在最短時間內做出準確判斷,為患者爭取寶貴的搶救時間。”
“我的發言到此結束,謝謝大家。”
掌聲雷動。
林新成鞠躬,走下講台。
台下,莊靜涵使勁鼓掌,眼中滿是admiration。
張國強也鬆了口氣,臉上露出笑容。
發言結束後,有幾位專家主動找林新成交流。
“林醫生,你的病例很典型,處理也很及時。”一位老教授說,“能把手術錄像發給我看看嗎?”
“當然可以。”
“林醫生年紀輕輕就有這樣的水平,將來一定前途無量。”另一位專家讚道。
林新成謙虛地回應,心裏卻很平靜。
這些對他來說,隻是基本操作而已。
會議結束後,張國強請林新成吃飯。
“小林,今天表現得很好。”張國強舉起酒杯,“我敬你一杯。”
“謝謝張主任栽培。”
“不是栽培,是你自己有本事。”張國強喝了口酒,“對了,明天就是醫學技能大賽的初賽了,準備得怎麽樣?”
“還行。”
“那就好。”張國強放下酒杯,“初賽通過了,複賽就在下個月。到時候會有實際操作,你要多練練。”
“我會的。”
吃完飯,林新成回到宿舍。
手機上有條未讀信息,是莊靜涵發來的。
「林醫生,今天的發言太精彩了!」
林新成回複:「謝謝。」
「明天的初賽加油,我相信你一定能通過!」
「嗯。」
收起手機,林新成躺在**。
明天的初賽,對他來說隻是熱身。
真正的挑戰,在複賽和決賽。
但無所謂。
這一世,他要讓所有人看到,什麽才是真正的醫學水平。
第二天早上,醫學技能大賽初賽在省醫學會舉行。
考場設在一棟辦公樓裏,每個考場容納五十人。
林新成提前十分鍾到達,找到自己的座位坐下。
周圍都是來自各大醫院的醫生,有年輕的,也有年紀大的。
大家都在翻看資料,氣氛緊張。
八點整,考試開始。
監考老師發下試卷,一共十頁,一百道題。
涵蓋內科、外科、婦科、兒科、急救等所有科目。
林新成快速瀏覽一遍,嘴角勾起一抹笑容。
題目確實有難度,但對他來說,都是基礎知識。
他拿起筆,開始答題。
第一題:急性心肌梗死的典型心電圖表現是什麽?
答:ST段抬高,T波倒置,出現異常Q波。
第二題:腦出血最常見的病因是什麽?
答:高血壓。
第三題:糖尿病酮症酸中毒的治療原則是什麽?
答:補液、降糖、糾正酸中毒、補鉀。
林新成答得很快,幾乎不用思考。
半小時後,他已經答完了五十道題。
周圍的人還在埋頭苦寫,有的甚至愁眉苦臉。
林新成繼續答題。
一個小時後,他答完了所有題目。
檢查一遍,確認無誤,舉手示意。
“老師,我答完了。”
監考老師走過來,看了眼試卷,眉頭一挑。
“這麽快?”
“是的。”
“確定不再檢查一遍?”
“確定。”
監考老師收走試卷,林新成起身離開考場。
走廊裏,已經有幾個人在等候。
都是提前交卷的。
但看他們的表情,似乎並不輕鬆。
林新成找了個角落坐下,掏出手機。
莊靜涵發來消息:「考得怎麽樣?」
「還行。」
「那就好,等你好消息!」
收起手機,林新成閉目養神。
初賽的成績要三天後才能公布,但他一點都不擔心。
以他的水平,滿分都不是問題。
真正需要擔心的,是那些競爭對手。
周五晚上,林城大酒店。
林新成換了身休閑裝,推開包廂的門。
裏麵已經坐了十幾個人,都是當年的大學同學。
“林新成來了!”有人喊道。
所有人的目光都轉了過來。
“喲,還真來了。”一個穿著名牌的男生站起來,“我還以為你會裝病不來呢。”
這人叫王磊,當年追過李曉璐,但被拒絕了。後來林新成和李曉璐在一起,他一直懷恨在心。
“同學聚會,我為什麽不來?”林新成找了個位置坐下。
包廂裏的氣氛有些微妙。
大家都知道林新成和李曉璐的事,此時兩個人同時出現,難免尷尬。
李曉璐坐在角落,低著頭不說話。她旁邊是閨蜜周雅,正在小聲安慰她。
“行了,都坐下吧。”班長劉明站起來,“難得聚一次,大家開心點。”
他舉起酒杯:“來,先幹一杯。”
眾人紛紛舉杯。
林新成也舉起杯子,一飲而盡。
酒過三巡,氣氛漸漸熱鬧起來。
有人開始聊工作,有人炫耀買了新車,還有人說起了當年的趣事。