屬性:與氣類參看∶寒鬱,如心脾腹痛;火鬱,如脅痛、跌撲、癰疽、瘡癤;濕鬱,如腰腳疝痛,分見各類。

六鬱仍分痰火積,

鬱者,病結不散也。六鬱∶氣、血、痰、食、濕、熱。然氣鬱則生濕,濕鬱則成熱,熱鬱則成痰,痰鬱則血不行,血鬱則食不消而成症痞,六者皆相因為病。以致當

升降不得升降,當變化不得變化,故法以順氣為先,降火化痰消積分多少治,與諸氣大同。凡病,當先尋六鬱與痰火,有則急治於此,無則根據雜證治。

久則升散三焦通;

鬱本病久不解,因服藥雜亂而成,又有鬱久而生病者,俱宜升提。如鬱在中焦,以蒼術、川芎開提其氣以升之;如食在氣上,提其氣則食亦自消;痰鬱火邪在下,二便不利者,二陳湯,加升麻、柴胡、川芎、防風以升發之;熱鬱,升陽散火湯;火鬱,火鬱湯主之,

當看發在何經,加各經火藥。又五鬱治法,見第七卷。

氣痰滿胸血能食,

丹溪治病,氣用四君子湯,血用四物湯,痰用二陳湯,時以六鬱湯料參之,此雜病治法總要也。氣鬱胸滿脅痛,脈沉澀,加木香、檳榔、烏藥、蒼術、川芎,倍香附、砂仁。痰鬱胸滿,動則喘急,起臥怠惰,寸脈沉滑,加南星、香附、栝蔞仁、海石。血鬱四肢無力,能食,小便淋,大便紅,脈沉芤澀,加桃仁、韭汁、牡丹皮。

食脹濕痛熱目蒙;

二陳湯為主。食鬱噯酸惡食,黃膽鼓脹痞塊,氣口緊盛,加山楂、神曲、麥芽;傷冷食胃脘痛,加草豆蔻、幹薑。濕鬱周身關節走痛,首如物蒙,足重亦然,遇陰寒便發,脈沉濡,加白術,倍蒼術。熱鬱目蒙,口幹舌燥,小便淋濁,脈沉數,加黃連,倍山梔、連翹。六鬱不言風寒者,風寒鬱則為熱故也。但諸鬱挾風,加防風、苦參;挾寒加吳茱、香附、紫蘇。

脫營愚者眠食廢,

先順後逆,雖不中邪,病從內生,令人飲食無味,神倦肌瘦,名曰脫營。內服交感丹,外用香鹽散,臨臥擦牙。有鬱結在脾,半年不食,或午後發熱,酉戌時退,或煩悶作渴加嘔,或困臥如癡向裏,坐亦喜向暗處,婦人經水極少,男子小便點滴,皆憂思氣結。

治宜溫膽湯,或二陳湯加參、術、紅花。痰火甚者,以痰藥吐之、下之,後用越鞠丸調理。

有誌養陰神自充。

平人上納下化,水穀滋沛身中,陰氣自生。如失名利之士,有誌恢圖,過於勞倦,形氣衰少,穀氣不盛,上焦不行,下脘不通而胃熱,熱熏胸中則內熱。宜養陰降火,三白湯,加陳皮、蒼術、川芎、山梔、香附、枳殼、甘草,煎熟入薑汁少許,熱服以散其鬱;加當

歸、黃柏、沙參,或玄參以養其陰;痰,加貝母;夏,加麥門冬;冬,加補骨脂。蓋當歸隨參補血

,白芍隨二術除鬱。因食冷物,鬱遏陽氣於脾土中,多因血虛而得之,故用炒黑山梔解五髒結,益少陰血。若不早治,複恣酒色,癆瘵之由也。