屬性:(東垣)

治脾積在於胃脘,大如盤,久不愈,令人四肢不收;或發黃膽,飲食不為肌膚(《金匱》雲∶

不運

滿則

心下;

熱太甚

以散之

實之證

陰之意

黃連(八錢) 濃樸(五錢) 吳茱萸(三錢) 白術(土炒) 黃芩(二錢) 茵陳(酒炒) 幹

五分) 桂 巴豆霜

此足太陰、陽明藥也。黃連瀉熱燥濕,治痞君藥(仲景治痞滿,諸瀉心湯皆用之);濃樸、砂仁行氣而散滿;茵陳、苓瀉利水以實脾;黃芩清肺而養陰;椒、萸燥脾而逐冷;薑、桂、川烏補命火以生脾土,而薑、桂又能去瘀生新(痞多血病,黃連、枳實皆血分藥);巴豆能消有形積滯,為斬關奪門之將,借之以為先驅;加參術者,以補脾元正氣,正旺然後可以祛邪也(潔古曰∶養正積自除。李東垣曰∶痞滿,皆血證也,下多亡陰,謂脾胃水穀之陰亡也,心主血,心虛而邪陷於血之分,故致心下痞,宜理脾胃,以血藥治之,若全用氣藥,則痞益甚;而複下之,氣愈下降,必變為中滿鼓脹矣。世有用氣藥治痞而不效者,蓋未明此理也)。

本方除吳茱萸、白術、茯苓、澤瀉、茵陳、川椒、砂仁,加菖蒲、茯神、丹參、紅豆,名伏梁丸∶治心積起臍上至心下,大如臂,令人煩心。本方除吳茱、砂仁、桂、術、黃芩、澤瀉

瘧

皮

秋冬

附

豚狀,上下無時,令人喘咳骨痿,及男子七疝,女子瘕聚帶下(此東垣五積方也。雖有破滯消堅之藥,多借人參之力讚助成功。經曰∶大積大聚,其可犯也,衰其大半而止,過者死。

吳鶴