屬性:\r下疳\p04-a41a184.bmp\r 王肯堂曰∶下疳瘡生竅口。《準繩》。
又曰∶小腹到陰之下,玉莖之根癢極,沸湯沃之稍止而複作,有三四竅黃水淋漓,若幼時曾患惡瘡,後來亦有此證,作結毒治之。
陳實功曰∶下疳者,乃**欲邪火鬱滯而成。其來有三∶一由男子欲念萌動,**興舉,**火猖狂而未經發泄,以致敗精濁血,流滯中途,結而為腫。初起必先小便淋瀝溺痛,次流黃濁敗精,**漸漸破損,甚則腫痛腐爛,治當疏利肝腎邪火為主,用清肝導滯湯主之。一由婦人陰器瘀精濁氣未淨,接與**,以致**水毒精傳襲而成。初起必先皮腫光亮,甚如水晶,皮破流水,腫痛日生,麻癢時發,治當解毒消風為主,如龍膽瀉肝湯合平胃散主之。一由房術熱藥塗抹玉莖,洗搽陰器,興助陽火,煽動陰精,僥幸不衰,久戰不泄,多致精阻火鬱未發而成,皆由蘊毒所致。初起**癢痛,堅硬紫脹,疙瘩漸生,腐爛漸作,膿水淋漓,不時興舉,治當瀉火解毒為主,如黃連解毒湯、蘆薈丸主之。(《正宗》)蔣示吉曰∶又有先發時瘡,誤用熏條擦藥收斂,結毒於此者最重,必成蠟燭卸矣。(《說約》)又曰∶如肝經濕熱下注者,不過澀淋黃濁,莖中作痛。不紅不腫者輕。
又曰∶濕熱下注者輕,**火毒發者重。
又曰∶下疳,又名曰鬥精瘡,其潰爛日甚者,名蠟燭卸。
又曰∶若小便淋瀝,漸爛漸開,色紫無膿,疼如針刺者難治。
馮魯瞻曰∶下疳者,玉莖生瘡,甚至蝕透而久不愈,宜內服燥濕解毒,外用熏摻可也。多係肝經濕熱,故尤宜清肝除濕。(《錦囊》)李東垣曰∶妒精瘡,因壯年人精氣盈滿,久曠房室,陰上生瘡,赤腫作害,妨悶癢痛者是也。(《精義》)
申鬥垣曰∶**及莖上有瘡,腫 於內而外則皮裹不見,其瘡如袖口之包手,故名曰袖口疳。最為難治,何也?蓋藥不能搽至疳上,治法用眼藥加冰片膏子入雞蛋殼內,套**上浸之,內服清肝腎濕熱藥。(《啟玄》)又曰∶玉莖有瘡,癢而痛赤,窠窠中有水,此乃**不潔,肝經濕熱所致。肝性主臊,故瘡亦臊,名曰臊疳,宜用兒茶敷之。又曰∶妒精瘡用地骨皮泔水洗過,取室女首經布燒灰搽之,立效。
竇漢卿曰∶玉莖內生瘡名內蛀稈;玉莖外生瘡名外蛀稈。
胡公弼曰∶妒精瘡,乃陰頭潰爛成膿,或癢或痛,蓋緣後生未娶,精氣溢盛,**興起,當泄不泄,強泄脹裂**嫩皮,日久潰爛,腐肉成膿,間有害其生命者。治之當戒**,外以黃柏皮散煎洗拭幹,再摻訶子灰散,或銀粉神丹。(《青囊》)陳遠公曰∶**生疳瘡,服敗毒藥,毒盡從二便而出,倘大腸燥結則敗毒藥不能走大腸,勢必趨小便而出,小便口細,毒難盡泄,於是毒不留於腸中,而單結於外勢,毒盛必發,安得不腐爛哉!往往連龜身爛盡,人多以藥外敷,雖外藥亦不可少,然不先消火毒,遽用外遏,不啻如石之壓草也。故必先內治之,用散毒神丹∶茯苓一兩,黃柏、生甘草、黑梔仁各三錢,肉桂一錢,水煎服。四劑火毒盛盡從小便而出,疼亦少止;後用生勢丹敷之,炒黃柏三兩,兒茶、生甘草各一兩,大黃三錢,丹砂勿見火,乳香、沒藥各一錢,冰片、麝香各三分,為末摻之,疼即止,數日膿血幹,筋肉再長,一月痊愈,但不能長**也。愈後服十全大補湯一二月,則外勢仍能伸縮,尚可種子,若多服敗毒泄火之劑,無論命門寒冷而外勢亦且冰冷,安得陽和之驟複哉。此治法之次序也。(《冰鑒》)《心法》曰∶下疳,統名疳瘡,又名妒精瘡,生於前陰。經雲∶前陰者,宗筋之所主,督脈經絡循陰器合篡間。又雲∶腎開竅於二陰,是瘡生於此,屬肝、督、腎三經也。其名異而形殊。生於馬口者,名下疳。生玉莖上者,名蛀疳。莖上生瘡,外皮腫脹包裹者,名袖口疳。**外腫如瘤者,名雞嗉疳。疳久而偏潰者,名蠟燭疳。
痛引睾丸,陰囊腫墜者,名雞肫疳。痛而多癢,潰而不深,形如剝皮爛杏者,名瘙疳。生馬口旁有孔如棕眼,眼內作癢,撚之有微膿出者,名旋根疳。生楊梅瘡時,或誤用熏搽等藥,以致腐爛如臼者,名楊梅疳。又生楊梅時,服輕粉水銀打成劫藥,以致便溺尿管內刺痛者,名楊梅內疳。
澄曰∶凡治下疳第一戒患者吃鹹,若肯飲食吃淡,一月收功隻消半月。