肺結核的診斷方法主要有：

（1）痰結核菌檢查

痰塗片檢查。痰結核菌檢查簡便易行，準確性較高，痰中查出結核菌，就能確診患了結核病。一般初次就診要查三個痰標本，即夜間痰、清晨痰和即時痰。它雖然是診斷肺結核的“金指標”，但陽性率低是美中不足之處。

痰結核菌培養，結果可信度高，並能做結核菌藥敏試驗，但需時6～8周，應用受到限製。

（2）Ⅹ線檢查

胸部Ⅹ線檢查不但可以早期發現結核病，而且可以確定病灶的部位、性質、範圍，了解發病情況及用於治療效果的判斷，並且開展方便。胸部CT可以發現較小的或隱蔽部位的病變，可以彌補一般Ⅹ線檢查的不足。

（3）肺結核病免疫學診斷

常用的有結核菌素純蛋白衍化物（PPD）試驗，該試驗陽性是感染過結核菌的證據之一。 血中、痰中結核抗體檢測陽性也有助於診斷。

嚴重肺結核患者可出現內分泌檢查異常。

BACTEC法測結核分枝杆菌的代謝物，一般兩周可分離出分枝杆菌，但菌量多少能影響陽性結果出現的天數。

聚合酶鏈反應（PCR），特異性較差，優點是敏感性可達98%～100%。

（4）其他檢查

纖維支氣管鏡檢查：可以直接觀察或間接判斷支氣管、肺內病變，並且有活組織檢查、灌洗、錄像、拍攝氣管內照片等功能，對於診斷和鑒別診斷特別有用。

胸腔鏡和縱隔鏡檢查：均可用於觀察胸腔、縱隔內腫大淋巴結，並可取出活組織檢查以利診斷和鑒別診斷。

超聲波檢查：主要用於胸腔積液的診斷和鑒別診斷。 

肺結核又稱為“癆病”、“白色瘟疫”，曾經是不治之症。1882年3月24日，德國人科赫發現了結核杆菌，1982年為紀念這一天，世界衛生組織和國際防癆和肺病聯合會將之定為“世界防治結核病日”。