[方義]

此散寒止痛,兼去積之方。此方係溫下方的開始,也係治療表寒裏實證的一種類型。

[主治]

太陰寒邪腹痛,或兼表寒,或不兼表寒。但必須具有腹部拒按、大便不利、喜熱性飲食、脈沉遲有力等症。

[藥品]

桂枝二至三錢 生杭芍四至六錢 生薑二至三錢 炙草一至二錢 大棗二至四枚 大黃二至三錢

[加減法]

腹痛不拒按者,去大黃,名桂枝加芍藥湯。

按:無惡風寒之表證者,應將桂枝換為肉桂,因肉桂溫裏之作用較桂枝更強也。

[煎服法]

水三茶杯,煎至半茶杯,空心服之。忌食難消化的食物。

[用藥大意]

桂枝湯加芍藥溫散肌表之寒邪,兼止腹痛;大黃**滌腸胃,排泄腸中積食。

[禁忌證]

腹不拒按,或大便利,脈弱者,忌之;喜冷性飲食者亦忌之。因為前者係腹痛之虛證,不適用大黃之攻下;後者係熱證,不宜用桂枝、生薑之溫熱。

[類似方劑參考]

(1)桂枝加芍藥湯:此治腹痛不拒按之方。

(2)溫脾湯:此亦係溫下之劑,但溫性藥較多。

(3)理中加大黃湯:此亦係溫下之劑,但補性藥較勝。