李翰卿先生認為天王補心丹(人參、當歸、炒棗仁、五味子、遠誌、丹參、茯神、柏子仁、天冬、麥冬、生地、元參、桔梗、朱砂)係補心氣、養心血、生津清熱、鎮心安神之方,主治憂愁思慮傷心及勞心過度,心血不足,神誌不寧,健忘怔忡,心跳善驚,虛煩不寐,大便不利,小便短赤,舌千口渴,口舌生瘡等。在其加減法一欄之末,李老有一條重要的按語:
“本方在任何情況下都宜加炙草三至五錢以補中,因脾胃為後天之本。又為心之子,補子也可益母也.”
下法在傷寒和溫病中的不同應用
下法,是中醫治療八法之一,具有**滌腸胃的作用,可以使停留於腸胃的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結痰、停水等從下竅而出。然而在傷寒和溫病中,下法的應用又各具特點,分辨清楚才能應用得當。
傷寒的下法具有以下特點:
].傷寒下不嫌遲,早下恐表邪內陷,所以有一分表證,仍宜表之,故下不嫌遲。
2.傷寒是下其結滯,故多用枳樸之品(但也有不用者,如調胃承氣湯證).
3.傷寒用下法必待表證全解而後用之.
4。傷寒上焦有邪不可下。
5.傷寒一下即止,需連下者甚少。
6.傷寒為陰邪,未嚐傳腑化熱,最慮邪氣下陷,故有早下之戒。
對照而言,溫病的下法具有以下特點:
1.溫病下不嫌早。
2.溫病是下其鬱熱,故忌用苦燥,如枳樸之類,而用硝黃。(也有兼用者,但比較少些。使用大小承氣湯者較少,使用調胃承氣湯者較多。)
3.溫病不論表邪罷與不罷,但見裏證,即可攻下。
4.溫病隻要具備可下之證,雖上焦有邪也可下。
5.溫病往往再三用下,甚者有多至一二十劑者。
6.溫為陽邪,火必克金,故先犯肺,火性炎上,難得下行,用下法,移其熱由腑出,正是病的去路。