止血法

止血法——用於各種出血病症的治法。適用於吐血、衄血、咳血、便血、尿血、崩漏等各種出血症。

權威聲音

一般成人總血量大約為4000毫升。短時間內丟失總血量的1300毫升，就會發生休克，表現為臉色蒼白、出冷汗、血壓下降、脈搏細弱等。如果丟失總血量的一半(約2000毫升)，則組織器官處於嚴重缺血狀態，可導致死亡。外傷出血，分外出血和內出血。內出血如胸腔內、腹腔內和顱內出血，情況較嚴重，現場無法處理；需急送到醫院處理。一般家居常見的出血是割傷，流血量不大的小意外，按照消毒(消毒藥水、冷開水、蒸餾水、清水、肥皂水等)、止血(覆蓋消毒敷料施壓)、包紮(用膠布固定敷料)的程序處理。接觸別人的體液有一定的危險性，最好先帶上一次性膠手套以保證個人安全；處理傷口前應先洗手。在各種意外事故中，因失血過多造成死亡的事例非常多，因此，止血是搶救傷員的重要措施。

第一時間

◆一般止血法

抬高流血的部位，合攏傷口的邊緣。較小的傷口出血需用生理鹽水衝洗、消毒患處，然後覆蓋多層消毒紗布。用膠布固定好。如果患處有很多毛發，在處理時瘦剪或剃去毛發。

◆指壓止血法

在較大的動脈出血後，在傷口的上方，即近心端處，找到跳動的血管，用手指緊緊壓住，使血管被壓閉住，中斷血流。適用於頭、麵、頸部及四肢動脈出血的急救。此法僅用於短時間控製血流，應隨即采用止血帶止血法。

◆屈肢加墊止血法

當前臂或小腿出血時，可在肘窩、膝窩內放置紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等，屈曲關節，用三角巾做8字形固定。但對骨折或關節脫位者不能使用。

◆止血帶止血法

止血帶是具彈性的橡膠帶，亦可用寬度大於3厘米的布帶、毛巾、領帶、長筒絲襪、橡皮條、自行車內胎等代替，嚴禁使用電線、鐵絲、細繩等過細而無彈性的物品充當止血帶，以免損傷皮膚。綁紮上臂或大腿上、中1／3交界處(注意：綁紮上臂時中段禁止使用，以免損傷橈神經)，綁紮的鬆緊程度以傷口沒有鮮血外流為度。此外，一定要在顯著的部位標明上止血帶的時間，每隔15分鍾鬆開止血帶2～3分鍾，做好記錄，防止因結紮肢體時間過長造成遠端肢體缺血壞死。放鬆時可應用指壓止血法，並將傷口部位抬高超過心髒位置繼續加壓。此方法使用的總時間不能超過5小時，否則遠端肢體難以成活。

◆絞緊止血法

多用於身體軀幹部出血的止血，方法是把三角巾折成帶形，打一個活結，取一根小棒穿在帶子外側絞緊，將絞緊後的小棒插在活結小圈內固定。

◆填塞止血法

將消毒紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創口內，外用繃帶、三角巾包紮，鬆緊度以達到止血為宜。

生命通道

正確采用壓迫止血法

●頭頂部出血

在傷側耳前，對準下頷耳屏上前方1．5厘米處，用拇指壓迫顳淺動脈。

●頭頸部出血

四隻手指並攏，對準頸部胸鎖乳突肌附著段內側，將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時壓迫兩側頸總動脈，以免造成腦缺血壞死。壓迫時間不能太久。以免造成危險。

●牙齦出血

用一塊消毒敷料放在患處，讓患者咬緊，止血後暫時不要吃熱的食物和飲料。

●上臂出血

一手抬高上肢，另一手四隻手指對準上臂中段內側壓迫肱動脈。

●手掌出血

將傷肢抬高。用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺橈動脈。

●大腿出血

在腹股溝中稍下方，用兩手拇指向後用力壓迫股動脈。

●足部出血

用兩手拇指分別壓迫足背和內踝與跟腱之間的脛後動脈。