消毒法

消毒法——是指殺死病原微生物，但不一定能殺死細菌芽孢的方法。通常用化學的方法來達到消毒的作用。用於消毒的化學藥物叫做消毒劑。

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消毒分疫源地消毒和預防性消毒兩種。疫源地消毒是指有傳染源(病者或病原攜帶者)存在的地區，進行消毒，以免病原體外傳。預防性消毒是指未發現傳染源情況下，對可能被病原體汙染的物品、場所和人體進行消毒處理。如公共場所消毒，運輸工具消毒，飲水及餐具消毒，飯前便後洗手，醫院中手術室消毒等為預防性消毒。

第一時間

◆物理消毒法

1．機械消毒

一般應用肥皂刷洗，流水衝淨，可消除手上絕大部分細菌。使用多層口罩可防止病原體自呼吸道排出或侵入。應用通風裝置過濾器，可使室內空氣保持無菌狀態。

2．熱力消毒

包括火燒、煮沸、流動蒸氣、高熱蒸氣、幹熱滅菌等。能使病原體蛋白凝固變性，失去正常代謝機能。

①火燒凡經濟價值小的汙染物，金屬器械用此法。簡便經濟、效果穩定。

②煮沸耐煮物品及一般金屬器械用本法，100℃，1～2分鍾即完成消毒，物品煮沸消毒時，不可超過容積3／4，應浸於水麵下。注意留空隙，以利對流。

③流動蒸氣消毒相對濕度80％～100％，溫度近100℃，利用水蒸氣在物體表麵凝聚，放出熱能，殺滅病原體。

④高壓蒸氣滅菌通常壓力為98．066kPa，溫度121～126℃，15～20分鍾即能徹底殺滅細菌芽胞，適用於耐熱、耐潮物品。

⑤幹熱滅菌幹熱空氣傳導差，熱容量小，穿透力弱，物體受熱慢。需160～170％，1～2小時才能滅菌。適用於不能帶水分的玻璃容器、金屬器械等。

3．輻射消毒

目前應用最多為紫外線，可使微生物死亡。因使用方便，對藥品無損傷，廣泛用於空氣及一般物品表麵消毒。照射人體會發生皮膚紅斑、紫外線眼炎和臭氧中毒等，故使用時人應避開或采取相應的保護措施。

日光暴曬 依靠日光中的紫外線，但由於大氣層中的散射和吸收作用，僅39％可達地麵，故適用於耐力低的微生物，且須較長時間暴曬。

◆化學消毒法

1．凝固蛋白消毒劑

①酚類主要有來蘇(煤酚皂液)，常用2％～5％水溶液，用於噴灑、擦拭、浸泡容器及洗手等。

②酸類乳酸常用於空氣消毒，100立方米空間用10克乳酸薰蒸30分鍾，即可殺死葡萄球菌及流感病毒。

③醇類乙醇(酒精)75％濃度可迅速殺滅細菌繁殖型，對一般病毒作用較慢。對肝炎病毒作用不肯定。用於皮膚消毒和體溫計浸泡消毒。

2．溶解蛋白消毒劑主要為堿性藥物，常用有氫氧化鈉、石灰等。

石灰遇水可產生高溫並溶解蛋白質，殺滅病原體。常用10％～20％石灰乳消毒排泄物，用量須2倍於排泄物，攪拌後作用4～5小時。

3．氫化蛋白類消毒劑

①漂白粉應用最廣。每升加幹粉200克，攪拌均勻，放置1～2小時，尿每升加幹粉5克，放置10分鍾即可。10％～20％乳劑可用以噴灑廁所和汙染的車輛等。漂白粉精的粉劑和片劑含有效氯可達60％～70％，使用時可按比例減量。

②過氧化氫3％～6％溶液，10分鍾可以消毒。10％~25％溶液，60分鍾可以滅菌，用於不耐熱的塑料製品、餐具、服裝等消毒。

③高錳酸鉀1％～5％濃度浸泡15分鍾，能殺死細菌繁殖體，常用於食具、瓜果消毒。

4．陽離子表麵活性劑

主要有季銨鹽類，高濃度凝固蛋白，低濃度抑製細菌代謝。有殺菌濃度、毒性和刺激性小，無漂白及腐蝕作用i無臭、穩定、水溶性好等優點。新潔爾滅、消毒寧和消毒淨中，以消毒寧殺菌力較強，常用濃度0．5％～1‰，用於皮膚、金屬器械、餐具等消毒。

S．烷基化消毒劑 ，

福爾馬林為30％～40％甲醛溶液，有較強大殺菌作用。室內熏蒸消毒，一般用20毫升，立方米加等量水，持續10小時，適用於皮毛、人造纖維、絲織品等不耐熱物品。因其穿透力差、刺激性大，故消毒物品應攤開，房屋須密閉。

6．其他

①碘通過鹵化作用，幹擾蛋白質代謝。作用迅速而持久，無毒性，受有機物影響小。碘酒、碘伏常用於皮膚黏膜消毒，醫療器械應急處理。

②洗必泰對細菌有較強的殺滅作用。可用於手、皮膚、醫療器械、衣物等消毒，常用濃度為0．2％～1‰。