蘇××,女,五十餘歲。婚後迄未孕育,常自苦悶,憂鬱成疾,遂患臌脹。經西醫治療雖有好轉,於1951年春.因飲食不慎.以致大吐,旋即昏迷不省人事,送醫院急救,曆三日仍處於昏迷狀態。某中醫以小續命湯,服之不應,並稱患者循衣摸床,病已不治,家人為其料理後事。延至第五日,始延餘往診。據其體質素弱,又常憂鬱。今病昏迷,唇色潤.活,舌苔白燥,脈沉細和緩,觸之無汗,並無口開、手撒、聲鼾、眼合、遺尿、汗出如油等絕症敗象,是皆元氣內竭,病況危殆。

思之良久,乃謂家人曰:“此症係血虛肝鬱,又經大吐傷中,濕聚痰生,以致肝風內動,風痰糾結,猝倒無知,昏迷不醒,不食、不便已五日。幸無其他敗象,脈沉細和緩,來去分明,胃氣未絕,尚有挽回餘地。至於猝倒無知,舌強不語,係陰火(肝腎虛火)上衝,風痰上擾。若用藥偏溫,則反助火勢;偏涼則中宮更傷。今惟有扶正祛邪、熄風化痰一注。”乃處以下方:

羚羊角3克 棗仁12克 上肉桂6克 附片3D克 天麻9克

羌活6克 防風9克 桑葉6克 **6克 甘草5克

竹瀝二匙 薑汁(少許為引)

此方即資壽解語湯加桑葉、**也。方中羚羊角、天麻、桑葉、**清肝熄風,尤以羚羊角鎮痙治頭目之風最效。竹瀝、薑汁化痰,羌活、防風鎮痛、鎮痙而祛風。用肉桂引火歸元,配附片,棗仁強心溫腎,扶助機體,增強抗力,甘草和中。諸藥台用,有熄風化痰,引火歸元,扶正祛邪之效。

上方服後,神識較清,已能識人,惟身重不能轉側,頭悶痛,惡心。舌苔由白燥轉白膩,脈由沉細轉弦滑。此內濕素盛,痰濕上逆,治應除濕、祛風、益氣、扶脾、滌痰。方用李東垣半夏天麻自術湯。處方:

法夏9克 白術9克 明天麻9克 燒神曲9克 炒麥芽9克

茯苓15克 炒蒼術9丸 陳皮6克 澤瀉9克 北口芪15克

潞黨參15克 幹薑9克 焦黃柏6克

上方服二劑,神識更清,但仍不能起床。自以為病勢好轉,慮餘診務繁忙,乃另邀某醫作調理治療,處以大橘皮湯加減,藥用茯苓、豬苓、澤瀉、桂枝、白術、木香、陳皮、檳榔、六一散、扁豆等。服後即見煩躁、失眠、手足抽搐,複延餘診。症見:脈弦細,舌紅燥。蓋由利濕傷陰,陰虛動風,肝陽不潛,冶應柔肝熄風,安神定誌。予自擬首烏黑芝麻散和桂枝龍骨牡蠣湯加減。處方:

炙首烏15克 黑芝麻15克 金石斛6克 鉤藤9克 桑葉9克

**6克 桂枝9克 杭芍9克 龍骨15克 牡蠣15克

甘草5克

方中首烏、黑芝麻滋養肝腎,補血祛風。石斛益陰補精,鉤藤、桑葉、**清肝熄風,平降肝陽。桂、芍、龍、牡、草,安神定誌,潛鎮浮陽。

連服三劑,搐溺已止,漸能活動,煩躁失眠症亦減去七、八,宜繼續養血柔肝、育陰潛陽治之,方用自製二甲散加減。處方;

龜板15克 鱉甲15克 龍骨15克 牡蠣15克 當歸9克

杭芍9克 棗仁15克 女貞子9克 炙首烏15克 烏梅3個

川楝子6克玄胡索6克 甘草6克

服三劑後,病體逐漸恢複,已能起床,出院回家,繼以飲食調養。