一、抗消化道潰瘍藥物
消化道潰瘍疾病的自我診治
胃及十二指腸潰瘍也稱消化性潰瘍，主要是指發生在胃及十二指腸球部地慢性潰瘍。這是一種常見病。其發病原因很多，如遺傳因素、情緒因素、膽汁反流、酗酒、吸煙、藥物等導致胃酸分泌過多造成胃粘膜損害。此外，幽門螺杆菌與消化道潰瘍有直接相關，應用相應的抗菌藥物根除此菌可治療複發性潰瘍。
消化道潰瘍的主要症狀：
主要症狀如下：上腹痛，可表現為隱痛、鈍痛、灼痛、刺痛、劇痛或饑餓樣不適感。胃潰瘍的疼痛多位於劍突下正中或偏左，常在餐後半小時至1小時疼痛；十二指腸球部潰瘍則位於上腹正中或稍偏，多在餐後2~3小時疼痛，可伴有噯氣、燒心、吐酸水、流涎、惡心嘔吐等胃腸道症狀；還可有失眠、多汗等植物神經紊亂症狀。按上腹疼痛區有壓痛感。
治療胃及十二指腸潰瘍的藥物：
治療胃及十二指腸潰瘍的藥物分為三類：一類是中和或減少胃酸分泌的藥物，如氫氧化鋁、西咪替丁；一類是增加胃粘膜防禦能力的藥物，如胃粘膜保護劑。一類為殺滅幽門螺杆菌的藥物抗菌素，此類藥物將在抗生類藥物中論述。
若自覺病情不重，可使用以上藥物以減輕症狀，緩解不適，並防止病情惡化；若服用藥物1周仍不見症狀緩解或消失，應向醫生谘詢。
西咪替丁（Cimetidine）
藥物作用及適應症：
本藥為H2-受體拮抗劑，能顯著抑製胃酸分泌及降低胃蛋白酶的分泌，同時減少胃液分泌量。臨床用於胃、十二指腸潰瘍、上消化道出血、吻合口潰瘍、急性胃炎，卓一艾綜合症。另有報道可用於預防吸入性肺炎，治療返流性食道炎，慢性蕁麻疹，皰疹性感染，脂肪瀉，前列腺增生等。
製劑與規格：片劑，200mg/片，800mg/片
用法及用量：
口服：每次800mg，每晚睡前服。或每次200mg，每日3次，飯後服。服用前最好請向醫生谘詢確定服用劑量及療程。藥片可壓碎服用。
不良反應：
本藥常見的不良反應有肌肉或關節痛、腹瀉、惡心、嗜睡、嘔吐、頭痛、頭暈等。通常在服藥一段時間之後症狀會有所緩解，但若症狀持續或過於強烈，請及時就診。
如果出現心跳加快、幻覺、皮膚瘀傷或發紅、**脹痛、脫發、性欲降低、喉嚨痛、發燒等較嚴重的症狀，則應立即去醫院就診，在醫生的指導下適當調整用藥劑量。
注意事項：
對藥物過敏者，或患有腎病、肝病者，應在醫生指導下謹慎或禁用藥。
孕婦禁用藥。
16歲以下不推薦使用。
本藥會經母乳到達嬰兒體內，造成嬰兒胃酸分泌不足，影響消化，故哺乳期婦女服藥期間應更換其他乳製品代替母乳喂嬰兒。
服藥初期可能會產生暈眩的不良反應，故不宜駕駛車輛或高空作業、操縱機器。許多治療頭痛、關節痛和肌肉痛等止痛藥，會對胃部產生刺激，甚至惡化胃潰瘍，故使用此類藥物之前，應先征求醫生意見。
服藥期間請戒煙酒以免防礙胃潰瘍的痊愈，亦應避免服用辛辣食物。
本藥可能會與華法令（一種抗凝血藥物）產生不良的化學反應，阻礙華法令從肝髒代謝，造成該藥物在體內的積聚，導致皮膚的瘀傷和斑點，甚至不正常的出血現象。使用劑量愈大，時間愈久，造成本藥的不良反應就愈大。故服用本藥前，應征求醫生意見。
通常服用本藥1-2星期後，胃潰瘍的症狀應該會得到相當程度的改善，但切不可因症狀的一時緩解而停止服藥，因為通常需要6~8個星期才可痊愈。若偶爾忘記服藥，應在記起時立即服用。切記，兩次服藥時間間隔不可過短。
法莫替丁（Famotidine）
藥物作用及適應症：
本品為第三代H2-受體拮抗劑藥物和多種藥物合用時會產生相互作用，影響藥物代謝，故作用強大，本藥可抑製胃酸及胃蛋白酶的分泌，是治療消化性潰瘍、應激性潰瘍、急性胃粘膜出血等的重要藥物。
製劑與規格：片劑，20mg/片
用法及用量：
口服每次20mg，每日2次，24小時不超過40mg，於飯後服用本藥，效果最佳。宜向醫生谘詢後服用。
不良反應：
常見口幹、失眠、惡心、嗜睡、頭痛、頭暈、便秘、食欲下降等，這些症狀通常在服藥一段時間以後會逐漸消失。如果這些不良反應過強或持續時間過長，就應該盡快去醫院就診。
偶見肌肉關節疼痛、味覺改變、精神恍惚等，通常這些症狀的發生機率很低，一旦出現上述症狀，應立即去醫院就診，根據醫生的意見適當調整用藥劑量。
注意事項：
對藥物過敏者或肝病、腎病患者，應在醫生指導下謹慎用藥。
孕婦慎用本藥。
哺乳期婦女服藥期間應使用其它乳製品代替母乳喂嬰兒。
服藥初期可能會有暈眩的不良反應出現，故不宜駕駛車輛及從事危險作業。
服藥初期可能會產生口幹的不良反應，含冰塊或是嚼口香糖可緩解口幹的症狀。
服藥可能會影響運動時的敏銳性，應該選擇適當的運動量，避免造成傷害。
許多治療頭痛、關節炎的止痛藥物，以及煙酒均會對胃產生刺激作用，影響療效，應給予重視。
通常在服藥後１～２星期，胃潰瘍症狀會有所緩解，但不可自行停藥，應完全遵照處方用藥。
養成良好的用藥習慣。如果偶爾忘記服藥，應在想起後立即服用。切記，兩次服藥時間間隔不可過短。
蘭索呱唑（Lansoprazole）
藥物作用及適應症：
本品為質子原抑製劑。
本藥可降低胃酸的分泌量，以免胃酸過多刺激胃壁，或回流入食道造成胃潰瘍和食道炎，用於胃、十二指腸潰瘍反流性食管炎等。
製劑與規格：片劑，30mg/片；膠囊劑，30mg/粒
用法及用量：
每日1次，每次30mg，於早餐前服用。本藥為緩解膠囊，不可打開服用。
不良反應：
常見口幹、月經不調、腹瀉、長痤瘡、惡心等，這些症狀通常在服藥一段時間以後會逐漸消失。如果這些不良反應過強或持續時間過長，就應該盡快去醫院就診。
偶見關節或肌肉痛、頭痛、水腫、**腫脹、肛門出血、精神狀況不佳等。通常這些症狀的發生機率很低，一旦出現上述症狀，應立即去醫院就診，根據醫生的意見適當調整用藥劑量。
注意事項：
對藥物過敏者，或肝病患者應在醫生指導下謹慎用藥。
孕婦服藥請在醫生指導下謹慎用藥。
哺乳期婦女服藥期間應使用其他乳製品代替母乳喂嬰兒。
服藥初期可能會有輕微暈眩的不良反應，不宜駕駛車輛或高空作業、操縱機器。
酒精、止痛藥物以及辛辣食物會對胃壁產生刺激作用，應避免服用。
服藥初期可能會產生口幹的不良反應，含冰塊或是嚼口香糖可緩解口幹的症狀。
服藥可能會影響運動時的敏銳性，應該選擇適當的運動量，避免造成傷害。
地高辛、酮康唑、安比西林、含鐵劑等會影響本藥的降酸作用而減少藥效，故服用以上藥物之前應先征求醫生的意見。與硫酸鋁同時服用會影響本藥吸收，故如需兩種藥同時服用時至少間隔30分鍾。
本藥需長期服用才會發揮最佳藥效，不可因一時無明顯效果而自行中止用藥。服藥一段時間後也不可因自覺症狀減輕或消失便停藥，應完全依照處方用完藥。
養成良好的用藥習慣。若偶爾忘記用藥，應在想起後立即服用，切記兩次用藥時間間隔不可過短。
米索前列醇（Misoprostol）
藥物作用及適應症：
本藥可抑製胃酸分泌，同時可增強胃粘膜的防禦作用。
主要用於胃、十二指腸潰瘍。
製劑與規格：片劑，200μg/片
用法及用量：
每次200μg，每日4次，餐前及睡前服用。亦可每次400μg ，每日2次。4～8周為一療程。
不良反應：
此藥常見的不良反應有腹部不適、腹瀉、惡心、頭痛、眩暈等。上述這些症狀通常在服藥一段時間以後會逐漸消失。如果這些不良反應過強或持續時間過長，就應該盡快去醫院就診。
注意事項：
禁用腦血管及冠狀動脈疾病、低血壓、腎病、癲癇患者，應在醫生指導下謹慎用藥。
孕婦禁用。本藥會收縮子宮導致流產。育齡婦女在用藥期間均應采取安全可靠的避孕方法，最好在月經期的第2~3天開始用藥，以確保未懷孕。
本藥會通過母乳進入嬰兒體內，引起腹瀉症狀，故哺乳期婦女服藥期間應使用其它乳製品代替母乳喂嬰兒。
若需同時服用製酸劑，請選用含鋁製酸劑，可以和本藥的腹瀉副作用相抵消。而含鎂製酸劑會加重腹瀉，不宜同用。
服藥期間及停藥後一段時間內，不可獻血，以免孕婦受血者出現流產。
養成良好的用藥習慣。若偶爾忘記用藥，則應在想起後立即服用。切記兩次用藥時間間隔，不可過短。
尼紮替丁（Nizatidine）
藥物作用及適應症：
本藥為H2受體拮抗劑，能阻斷胃腺壁細胞的H2受體，對健康人及十二指腸潰瘍患者都能顯著抑製組胺及進食所引起的胃酸分泌。
臨床用於十二指腸潰瘍、胃潰瘍的治療，能迅速改善症狀，促進潰瘍愈合，延長用藥可預防複發。
製劑與規格：膠囊劑，150mg/粒，300mg/粒
用法及用量：
口服每次150mg，早晨及睡前服，對十二指腸潰瘍亦可300mg睡前頓服。
不良反應：
本藥的副作用較輕。長期服用耐受良好。常見便秘、腹脹、腹瀉、頭痛、頭暈、疲乏、皮疹、瘙癢等。偶見血尿酸升高和轉氨酶升高。通常上述這些症狀的發生機率很低，一旦出現上述症狀，應立即去醫院就診，根據醫生的意見適當調整用藥劑量。
注意事項：
對藥物過敏者，或肝、腎病患者，請在醫生指導下謹慎用藥。
動物實驗顯示，極高劑量下，本藥會造成動物流產，胎兒存活率降低等後果，故孕婦應避免服用本藥。
哺乳期婦女服藥期間請使用其他乳製品代替母乳喂嬰兒。
服藥初期可能會有暈眩的不良反應，故不宜駕駛車輛或高空作業、操縱機器。
服藥期間請戒煙酒，避免服用解熱止痛抗風濕藥物，以免妨礙潰瘍愈合。
應完全遵照醫囑用藥，不可自行停止用藥。即使症狀有所緩解，亦不可停止用藥，以免病情複發。
若同時服用製酸劑，會影響藥物療效，需服用時應至少間隔1小時再用藥。
養成良好的用藥習慣。若偶爾忘記用藥，請在想起後立即服用。切記，兩次用藥時間間隔不可過短。
渥米呱唑（Omeprazole）
藥物作用及適應症：
本藥可高度選擇性地抑製胃粘膜壁細胞中H＋，K＋-ATP酶，使胃酸分泌減少。臨床主要用於胃、十二指腸潰瘍，反流性食管炎，卓一艾綜合症。
製劑與規格：片劑，20mg/片；膠囊劑，20mg/粒
用法及用量：
口服每日早晨吞服20mg，不可咀嚼，不可傾出膠囊內容物，十二指腸潰瘍療程為2~4周，胃潰瘍及返流性食管炎療程為4~8周。嚴重的返流性食管炎患者可增至每次20mg，每日2次。請於早餐前服用。緩釋膠囊不可打開服用。
不良反應：
胃腸道反應；偶見頭痛、頭暈、疲乏，個別有過敏反應，視力惡化；影響肝、腎功能。可誘發胃息肉病。通常上述這些症狀的發生機率很低，一旦出現上述症狀，應立即去醫院就診，根據醫生的意見適當調整用藥劑量。
注意事項：
對藥物過敏者，肝病患者請在醫生指導下謹慎用藥。
動物實驗顯示，極高劑量下本藥會導致動物流產，劑量越大傷害越大，故孕婦應避免服用本藥。
哺乳期婦女服藥期間應使用其他乳製品代替母乳喂嬰兒。
服藥初期可能會有暈眩的不良反應，故駕駛車輛或高空作業、操縱機器時應格外注意。
服藥可能會影響運動時的敏銳性，應該選擇適當的運動量，避免造成傷害。
服藥期間應戒煙酒，避免服用止痛藥物，以免刺激胃部，惡化病情。
本藥需經過一段時間才會完全發揮藥效，故不可因一時無明顯療效便放棄用藥。當藥效發揮，病症有所緩解後，亦不可自行停藥，以免病情複發。通常要經過6-8周的治療才可痊愈。
養成良好的用藥習慣。若偶爾忘記用藥，應在想起後立即服用。切記，兩次用藥時間間隔不可過短。
雷尼替丁（Ranitidine）
藥物作用及適應症：
本品為H2-受體拮抗劑。本藥可抑製胃酸分泌，是治療消化性潰瘍、反流性食管炎、卓一艾綜合征的重要藥物，藥物維持時間長。
製劑與規格：片劑，150mg/片
用法及用量：
口服，每次最多150mg，24小時不超過3.0g,早飯及睡前服用，效果最佳。
用於胃酸過多，成人每次150mg,每日2次；或每日300mg，睡前服。
用於胃或十二指腸潰瘍，成人每次150mg,每日2次，早飯後及睡前服用。
維持療法，每日150mg,睡前服，可抑製夜間胃酸分泌，防止潰瘍複發。
不良反應：
口幹、失眠、惡心、嗜睡、頭痛、頭暈、便秘、食欲下降、肌肉關節疼痛、味覺改變、精神恍惚等，偶見血小板減少。通常上述這些症狀的發生機率很低，一旦出現上述症狀，應立即去醫院就診，根據醫生的意見適當調整用藥劑量。
注意事項：
對藥物過敏者或肝病、腎病患者，應在醫生指導下謹慎用藥。
孕婦禁用本藥。8歲以下兒童禁用。
哺乳期婦女服藥期間應使用其它乳製品代替母乳喂嬰兒。
服藥初期可以會有暈眩的不良反應出現，故駕駛車輛及從事危險作業時應格外注意。
服藥初期可能會產生口幹的不良反應，含冰塊或是嚼口香糖可緩解口幹的症狀。
服藥可能會影響運動時的敏銳性，應該選擇適當的運動量，避免造成傷害。
許多治療頭痛、關節炎的止痛藥物，以及煙酒均會對胃產生刺激作用，影響療效，應給予重視，避免同時服用。
通常在服藥後１～２星期，胃潰瘍症狀會有所緩解，但不可自行停藥，應完全遵照處方用藥。
養成良好的用藥習慣。如果偶爾忘記服藥，應在想直後立即服用。切記，兩次服藥時間間隔不可過短。
硫糖鋁（Sucralfate）
藥物作用及適應症：
本藥可治療胃潰瘍或十二指腸潰瘍，其作用是在消化道潰瘍表麵形成一層薄膜，防止胃酸進一步破壞消化破壞清化道粘酸，使潰瘍逐漸恢複。本藥亦可用於防止癌症患者因放化療引起的口腔及食道粘膜潰爛。
製劑與規格：片劑，0.25g/片
用法及用量：
口服，每次0.4－1.0g，每日3次，於飯前1小時和睡前服用，效果最佳。嚼碎成糊狀後溫開水送下。
不良反應：
本藥的副作用較少。偶有口幹、腹瀉、消化不良、便秘、惡心、頭暈等，這些症狀通常在服藥一段時間以後會逐漸消失。如果這些不良反應過強或持續時間過長，就應該盡快去醫院就診。
注意事項：
對藥物過敏者，或吞咽困難、胃腸道梗阻、腎病患者，應在醫生指導下謹慎用藥。
孕婦及哺乳期婦女在服用本藥前應征得醫生同意。
服藥初期可能會有暈眩的不良反應，故駕駛車輛或高空作業、操縱機器時應格外注意。
服藥初期可能會產生口幹的不良反應，含冰塊或是嚼口香糖可緩解口幹的症狀。
服藥可能會影響運動時的敏銳性，應該選擇適當的運動量，避免造成傷害
酒精、咖啡均會影響潰瘍愈合，應避免在服藥期間飲用。
服藥期間應多進食蔬果類有助消化的食物，多飲水、多運動、以防止便秘現象出現。
本藥會降低某些藥物的藥效，如苯妥英、氟呱酸、地高辛、華法令等，應避免同一時間服用，需服用時至少間隔2小時以上。
本藥避免和含有胃蛋白酶的藥物同用，以免影響療效。
治療期間若出現黑便、吐血塊等症狀，極有可能是胃潰瘍惡化引起的胃出血現象，此時請及時就診。
本藥需長期服用才可達到預期療效，故養成良好的用藥習慣十分重要。若偶爾忘用藥，請在想起後立即服用。切記，兩次用藥時間間隔不可過短。