事情發生在四年前。粵菜館的女服務員馬小蘭,突然感覺腹痛難忍。她男友小李是這家餐館的廚師,發現狀況趕緊把她送到了亞東醫院。經過確診,馬小蘭屬於急性闌尾炎。

這畢竟不是什麽大手術,因此把這次手術的任務交給剛當上醫生不久的韓媚。手術進行的很順利,病人恢複的也很好,她男友小李經常來醫院看望她。然而,就在術後的第三天,女孩突然又覺得腹痛,咽喉梗阻,想吐有吐不出來。小李趕緊找來了韓媚。韓媚趕到病房時馬小蘭已經休克了,發覺事情嚴重,趕緊送往急診室進行搶救。但是病人水電解質平衡和酸堿平衡異常紊亂。短短的幾分鍾,病人馬小蘭就停止了呼吸和心跳。第二天死者經過家屬的要求,醫院對死者進行了病理解剖。結果發現了馬小蘭的闌尾切除處的周圍出現了彌漫性血管凝血,這點初步證明為屬於感染性中毒症狀。而且胃、消化道、肝、膽及血液的毒物檢驗結果為陰性。排除了食物及接觸性中毒。這隻能說明是在手術中感染病毒,最後造成死者神經性中毒導致死亡。也就是這次醫療事故的承擔著就是傅芳。

而傅芳認為手術過程中,手術用具並未接觸任何有可能帶有病毒的物體。因此,一個電話打到了刑警隊。當然負責調查此案的就是我了。

來到亞東醫院內科三區辦公室。我第一次見到了23歲韓媚。她的美麗讓我頓時驚呆了。精致漂亮的臉蛋簡直美豔絕倫。寬鬆的白大褂絲毫無法掩飾玲瓏的曲線,或許還增加了天使般的純潔無暇。胸脯不算高聳,卻如同花蕾般誘人。一雙如水般的眼睛略帶嬌紅,而且稍稍隱藏這一些淚水,而這更顯得她嬌柔可愛。不得不讓我心生憐憫。產生一種誓要把此事徹查到底為她洗脫冤屈的衝動。

其實作為一名法醫,在案件中是絕對不可一帶任何個人情感的。可是那次不知為什麽產生了一種維護她的主觀意識。不過我心裏清楚,感覺歸感覺,結論一定要符合事實才行。

看到我的到來,並未使她產生過多的喜悅。隻是微微欠身算是禮節了,真是的,連握手的機會都不給我。

韓媚向我介紹了馬小蘭從發病到住院到手術前後的情況。當介紹到醫院進行的病理解剖和結論時,幾滴淚水已經在一雙美目中低落下來。

英雄救美的衝動使我當即手拍胸脯、慷慨陳詞:“韓小姐。不對,韓一聲,你放心,我一定會把馬小蘭的死因查個水落石出的,如果並非醫療事故,我一定會還你一個清白的。”

韓媚稍露喜色:“謝謝你,嶽警官。下午院方就要組織召開醫療事故鑒定會了,會有幾位專業人士參加,我希望您也能去聽一聽,可能會對調查有所幫助的。”

“好的,不過我不是委員會成員,不知…。”

“您放心,我去找副院長臨時草擬一份委員申請。以您是法醫的身份應該沒問題。”

下午,我順利參加了醫療事故鑒定會。並且是以委員的身份出現的。到現場後,我掃了一眼在座的各位專家及各界人士,除了坐在我旁邊的韓媚外,其他都是生麵孔。這些生麵孔對我這個唯一的圈外人也感到有些吃驚。

會議正式開始。醫務室的幾位主任,絮絮叨叨地講解著馬小蘭的病因、手術、術後的一些情況。尤其著重強調了病理檢驗的結果。就在準備發表結論時,輪到我說話了。

這大概是職業病,我總是在出其不意的時候發表我自己的見解,並且以壓倒的趨勢推翻別人的所謂理論依據,屬於很煩人的那一種:“對不起,對於在座各位專家的陳詞,我不完全讚同。”

我這一句話立即引起了極為強烈的反應。大家不約而同的以質疑和批評的目光,打量著我這個圈外人,隻有身邊的韓媚臉上閃現出一絲喜悅。

“我是江川市刑警大隊罪案鑒證中心的法醫,我叫嶽奇文。剛才很榮幸聆聽了在座幾位專家的精彩論述。不過本人對這次所謂的‘醫療事故’尚有幾點看法。如果單憑死者體內未檢出毒物,以及闌尾切口血管彌漫性凝血就證明這是術中感染病毒造成的,未免過於牽強。作為一名法醫認為的死亡,不外乎兩種。一種是暴力性致死:如他殺、自殺及意外;另一種是非暴力性致死:如疾病、衰老。而不管那一種死亡,都會或常或短地產生一係列複雜的病理生理過程。同時會在屍體上留下一些特殊的軌跡。而這些複雜的病理生理過程,將會正確闡述死者的真正死因。有些病理反應是顯而易見的,而有些是很容易被忽視的。”

“根據馬小蘭的病理反應,雖隸屬於闌尾切口感染病毒造成的症狀,但是也並不是它的專屬產物。比如:生物堿中毒、胰島素中毒,藥物過敏,甚至抑製性死亡,也就是生理性死亡等等,都會有可能出現以上的症狀。所以我認為此案應該另行徹查,再做結論。”

幾分鍾前還曾經高談闊論的專家,變得默默無語隻差兩眼淚了。這回,韓媚的臉上終於揚起了天使般甜甜的笑容,並且吃驚地歪頭看著我。在我們目光相交的一刹那,“啪啪”地閃出了一串火化。這下更激起了我的鬥誌:“另外,法醫的病理解剖與醫院的臨床診斷和病理解剖有著本質上的區別。對於死者馬小蘭的病理解剖過程,醫院尋找的目標是內因致死的源頭;而作為法醫,不光要查找內因致死,還要查找外因致死的可能性。很簡單地說,就是還要尋找他殺的可能性。這些因素會大到某個髒器、小到某個細胞,體現出各種明顯和非明顯的病變。這樣,對於死者的死因結論的真確概率就會高出一倍。因此,我想將馬小蘭的死正式立案偵查。”

沒想到主持這次會議的郭子強教授立即拍板,允許我重新徹查此案。

回到內科三區辦公室,韓媚喜形於色,感激不盡,並且欲請我吃飯。

“有門。”我心裏暗討,嘴上卻欲擒故縱地說:“暫時我還不能答應你的邀請,畢竟你還是涉案人員。也就是刑偵稱之為的嫌疑犯。結案以後你在請我也不遲啊!”

“嗯,我現在相信你的能力了。”語出於此,臉上還泛起了一絲紅暈。