一、基本概述
胃痛是臨**常見的一個症狀，多見急慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病，胃神經宮能症。也見於胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石症等病。
胃痛：凡由於脾胃受損，氣血不調所引起胃脘部疼痛的病證，又稱胃脘痛。曆代文獻中所稱的“心痛”、“心下痛”，多指胃痛而言。如《素問．六元正紀大論》說：“民病胃脘當心而痛。”《醫學正傳》說：“古方九種心痛……。詳其所由，皆在胃脘，而實不在於心。”至於心髒疾患所引起的心痛症，《內經》曾指出：“真心痛，手足青至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死”，在臨**與胃痛是有區別的。
通俗解釋
“胃痛” 是一種很常見的症狀，所以常常會被人們忽視。實際上引起“胃痛”的疾病很多，有一些還是非常嚴重的疾病；
二、病因
胃痛發生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃和脾胃虛弱等。胃主受納腐熟水穀，若寒邪客於胃中，寒凝不散，阻滯氣機，可致胃氣不和而疼痛；或因飲食不節，饑飽無度，或過食肥甘，食滯不化，氣機受阻，胃失和降引起胃痛；肝對脾胃有疏泄作用，如因惱怒抑鬱，氣鬱傷肝，肝失條達，橫逆犯胃，亦可發生胃痛；若勞倦內傷，久病脾胃虛弱，或稟賦不足，中陽虧虛，胃失溫養,內寒滋生,中焦虛寒而痛；亦有氣鬱日久，瘀血內結，氣滯血瘀，阻礙中焦氣機，而致胃痛發作。總之，胃痛發生的病機分為虛實兩端，實證為氣機阻滯，不通則痛；虛證為胃腑失於溫煦或濡養，失養則痛。
胃痛發生的原因有兩類：一是由於憂思惱怒，肝氣失調，橫逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理氣為主。一是由脾不健運，胃失和降而導致，宜用溫通、補中等法，以恢複脾胃的功能。
導致胃痛的原因有很多，包括工作過度緊張、食無定時、吃飽後馬上工作或做運動、飲酒過多、吃辣過度、經常進食難消化的食物等。胃痛可能有若幹因素，但大多數是由胃酸反流引起的。也就是原本待在胃內的**逆流入食道。這些消化液中含有氫氯酸(鹽酸)，這是工業上用來清潔金屬的腐蝕性物質。盡管胃有保護膜，以免受胃酸侵蝕，然而．食道卻缺乏此保護層。
因此，當胃酸逆流人食道時，會引起灼熱，有時嚴重到你以為是心髒病發作。引起胃痛最常見的原因就是大吃大喝，但這並不是唯一原因。有些人並未暴飲暴食，但也患胃痛。其實，胃**就和食物沒有一點關係，它絕大多數起因於精神原因，生氣、精神緊張、壓力過大等都可能引起胃絞痛。
胃部是我們體內重要的消化器官之一，在正常狀態下，它應該是不停蠕動，將食道送下來的食物絞碎。如果它的蠕動不正常，就會妨礙消化和吸收，令過量氣體積聚，形成胃氣，中醫稱這情況為「呆滯」。
胃呆滯時，吃下的食物不能實時磨碎、送到腸道，因而被迫滯留胃中，半處理過的食物就會任意發酵發臭，形成酸腐氣味，亦即口氣，同時亦會有胃脹的征狀。
當胃部出現潰瘍，幽門螺旋菌就會寄生於傷口，導致潰瘍處經常發炎；即使用藥殺滅細菌，如果飲食惡習不改，潰瘍愈合之後，依然會不時覺得疼痛。
另外，中醫學視人為一個整體，髒腑之間互為影響。肝若過熱，會影響胃液的分泌，這情況稱為肝氣犯胃。以五行學說解釋，肝屬木，脾屬土，而木克土，因此肝火過盛會令胃部同樣過熱不適。
1．肝氣犯胃憂思惱怒，氣鬱傷肝，肝之疏泄失調，橫逆犯犯胃，氣機阻滯，胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鱉所說：“胃病，邪幹胃脘病也。惟肝氣相乘為尤甚，以木性暴，且正克也。”若氣鬱化火，可致疼痛加重；火鬱日久，致肝胃之陰虧耗，則病程每多纏綿；如久痛入絡，絡脈損傷，則見吐血，便血等症。
2．飲食不節暴飲暴食或過食生冷肥甘之品，以致脾胃受傷，食滯中焦，氣機不利而產生胃脘疼痛。或因寒涼傷中，胃陽被遏，正邪交爭，而胃痛乃作。
3．脾胃虛弱病後脾胃受損或素體脾胃虛弱，中陽不振，寒從內生，以致脾不運化，胃失和降，而發生疼痛。胃陰素虛或病久陰傷，胃失濡養，胃氣不和亦能發生疼痛。
上述病因，既可單獨致病，又往往相互影響，而出現寒熱互見、虛實錯雜、陰陽並損之證候，臨證時必須靈活掌握。
三、胃痛的中醫鑒別
1.痞滿胃痛與痞滿的病位皆在胃脘部，且胃痛常兼脹滿，痞滿時有隱痛，應加以鑒別。胃痛以疼痛為主，痞滿以痞塞滿悶為主;胃痛者胃脘部可有壓痛，痞滿者則無壓痛。
2.心痛胃處腹中之上部，心居胸中之下部，正如《醫學正傳胃脘痛》謂：“胃之上口，名曰賁門，賁門與心相連。”《證治準繩心痛胃脘痛》所說：“然胃脘逼近於心，移其邪上攻於心，為心痛者亦多。”心與胃的位置很近，胃痛可影響及心，表現為連胸疼痛，心痛亦常涉及心下，出現胃痛的表現，故應高度警惕，防止胃痛與心痛，尤其是防止胃痛與真心痛之間發生混淆。胃痛多發生於青壯年，疼痛部位在上腹胃脘部，其位置相對較低，疼痛性質多為脹痛、隱痛，痛勢一般不劇，其痛與飲食關係密切，常伴有吞酸，噯氣，惡心嘔吐等胃腸病症狀，纖維胃鏡及病理組織學等胃的檢查異常;心痛多發生於老年，其痛在胸膺部或左前胸，其位置相對較高，疼痛性質多為刺痛、絞痛，有時劇痛，且痛引肩背及手少陰循行部位，痛勢較急，飲食方麵一般隻與飲酒飽食關係密切，常伴有心悸，短氣，汗出，脈結代等心髒病症狀，心電圖等心髒檢查異常。
3.脅痛肝氣犯胃所致的胃痛常攻撐連脅而痛，膽病的疼痛有時發生在心窩部附近，胃痛與脅痛有時也易混淆，應予鑒別。但胃痛部位在中上腹胃脘部，兼有惡心噯氣，吞酸嘈雜等胃失和降的症狀，纖維胃鏡等檢查多有胃的病變;而脅痛部位在上腹兩側脅肋部，常伴惡心，口苦等肝膽病症狀，B超等實驗室檢查多可查見肝膽疾病。
4.腹痛胃處腹中，與腸相連，從大範圍看腹痛與胃痛均為腹部的疼痛，胃痛常伴腹痛的症狀，腹痛亦常伴胃痛的症狀，故有心腹痛的提法，因此胃痛需與腹痛相鑒別。胃痛在上腹胃脘部，位置相對較高;腹痛在胃脘以下，恥骨毛際以上的部位，位置相對較低。胃痛常伴脘悶，噯氣，泛酸等胃失和降，胃氣上逆之症;而腹痛常伴有腹脹，矢氣，大便性狀改變等腹疾症狀。相關部位的X線檢查、纖維胃鏡或腸鏡檢查、B超檢查等有助於鑒別診斷。
臨床診斷
胃不適伴隨症狀繁多，如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等，由於每種疾病表現的症狀不同，如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等症狀，可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症狀，可能是胃潰瘍，但如果打嗝、黃疸、發燒等症狀，與胃可能無關，或是膽囊的問題。因此不能忽視腹痛外所伴隨的各項症狀。
不少人會把"我最近肚子不舒服，常胃痛……"或"我不能吃這個，因為會胃痛……"掛在嘴邊，可是肚子不舒服就是胃痛嗎在臨**，"胃痛"一詞也常會誤導醫生與患者本身。專家提醒，胃痛不見得是"胃"這個器官有毛病，除上腹部不舒適外，還可能伴隨其他症狀，這些症狀是用來判斷疾病的重要表象，如果病患者將焦點集中在"胃"上，可能會延誤到其他潛在性疾病的診斷。
因此，不要因為上腹部疼痛就以為是胃痛，有可能是其他髒器所引起的疾病。判斷胃痛，比較正確的方法是以疼痛的位置為主，例如：左上腹疼痛或左上腹不適，並將疼痛的時間，如飯後一小時、空腹等，及所伴隨的症狀做完整說明，如打嗝、脹氣、胸悶、惡心，嘔吐等，以便於醫生的診斷與治療。具體來說，你可以按以下四個步驟說明：
1、疼痛的位置
胃位於上腹部，胸骨下放凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。如果將肚子劃分為四個區域來看，左側偏中上的部分這一區域的疼痛，最有可能是胃痛。不過，也有可能是食道、十二指腸、膽、肝或胰等疾病引起，所以還需要以疼痛的時間、伴隨症狀等，作為判斷的準則。
2、疼痛時間
胃痛是發生在餐後或餐前食用某些食物後或在過饑過飽暴飲暴食等狀況下發生的。由於胃不適大多與進食有很密切的關係，因此，從飲食的時間、習慣、內容、種類等作為辨別的準則，也較有準確性。
3、觀察症狀
胃不適伴隨症狀繁多，如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等，由於每種疾病表現的症狀不同，如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等症狀，可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症狀，可能是胃潰瘍，但如果打嗝、黃疸、發燒等症狀，與胃可能無關，或是膽囊的問題。因此不能忽視腹痛外所伴隨的各項症狀。
4、到醫院檢查
如果情況複雜，難以判定是哪個位置不舒服及發作的時間與疼痛的性質，應馬上到醫院請醫生幫助診斷與檢查，這才是最直接且準確的方法。
專家建議，認為自己有胃痛症狀的人，最好不要因為上腹部一痛就斷定為"胃痛"，急到醫院診察，告訴醫生自己是"胃"痛，這樣可能會造成誤診或是延遲病情。最好以疼痛的位置及症狀的表象來形容病況，在經全麵的診斷後，才能認定是否為"胃"的問題。
中醫辯證
實證
主症上腹胃脘部暴痛，痛勢較劇，痛處拒按，饑時痛減，納後痛增。
兼見胃痛暴作，脘腹得溫痛減，遇寒則痛增，惡寒喜暖，口不渴，喜熱飲，或伴惡寒，苔薄白，脈弦緊者，為寒邪犯胃；胃脘脹滿疼痛，噯腐吞酸，嘈雜不舒，嘔吐或矢氣後痛減，大便不爽，苔厚膩，脈滑者，為飲食停滯；胃脘脹滿，脘痛連脅，噯氣頻頻，吞酸，大便不暢，每因情誌因素而誘發,心煩易怒，喜太息，苔薄白，脈弦者，為肝氣犯胃；胃痛拒按，痛有定處，食後痛甚,或有嘔血便黑,舌質紫暗或有瘀斑，脈細澀者，為氣滯血瘀。
虛證
主症上腹胃脘部疼痛隱隱，痛處喜按，空腹痛甚，納後痛減。
兼見泛吐清水，喜暖，大便溏薄，神疲乏力，或手足不溫，舌淡苔薄，脈虛弱或遲緩,為脾胃虛寒；胃脘灼熱隱痛，似饑而不欲食，咽幹口燥，大便幹結，舌紅少津，脈弦細或細數，為胃陰不足。
四、檢查
1.胃鏡檢查及活組織檢查：胃鏡檢查結合直視下活組織病理檢查，是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常胃竇部為最明顯，多為彌漫性，胃粘膜表麵呈紅白相間或花紋狀改變，有時見散糜爛，常有白色或黃白色滲出物。萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色，皺壁變細或變平坦，由於胃粘膜變薄，使粘膜下血管可透見呈紫藍色，病變可彌漫或主要胃竇部。
2.胃脫落細胞檢查是一項較簡單的診斷方法，在胃鏡直視下，胃內可疑處刷取細胞作脫落細胞學檢查有助於鑒別診斷。
3.X線胃鋇餐檢查大多數慢性胃炎無異常發
4.胃液分析：慢性萎縮性胃炎，胃酸分泌常有障礙，尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時最嚴重。
5.血清壁細胞抗體試驗血清胃泌素測定：多數胃體胃炎，血清壁細胞抗體常呈陽性，而血清胃泌素多升高。相反，胃竇部胃炎則血清壁細胞抗體多呈陰性，而血清胃泌素降低。
五、治療
治療原則
治療胃痛，首應辨其疼痛的虛、實、寒、熱性質及病在氣在血，然後審證求因，給予恰當的治療。大抵新病暴痛，痛勢急迫而痛處拒按者多屬實證；久病痛緩，病勢綿綿而痛處喜按者，多屬虛證；寒證疼痛，喜溫熨熱飲，遇寒則疼增；熱症疼痛，喜涼熨冷飲，遇熱則痛劇；以脹痛為主，或痛引胸脅,疼痛每因情誌變化而增減,此多為氣滯;痛處固定不移,多為刺痛者,常屬久病血瘀;若煩熱似饑,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證。
胃痛的治法,古雖有“通則不痛”的原則,但決不限於“通”之一法，臨證之時，應運用四診八綱，詳加審察，根據病者的不同情況，確立恰當的治療方法。
肝氣犯胃
本證按其不同情況，可分為氣滯、火鬱、血瘀三種類型。
（1）氣滯
主證胃脘脹滿，痛引兩脅，噯氣頻繁，噫氣或失氣後疼痛稍減，舌苔薄白，脈沉弦。
分析情誌不暢，氣鬱不舒，肝氣橫逆犯胃，胃失和降而疼痛；氣病多遊走，脅為肝之分野，故痛引兩脅；胃氣上逆故噯氣頻繁，噫氣失氣後，氣逆暫緩，故疼痛亦稍減，苔白，脈沉弦為肝鬱之象。
治則疏肝理氣，和胃止痛。
選穴肝俞、脾俞、胃俞、中脘、梁門、章門、手三裏、足三裏。可重用按揉背腰鎮痛法，晃撥俞穴行氣法，捏拿背肌理氣法與推揉腹部和中法。
若痛甚而噫氣嘔惡者，可同取雙內關、雙內庭、以利氣止痛；如泛嘔酸水，時時嘈雜；且肝膽互為表裏，肝熱則膽火上乘，故見口幹而苦；苔黃脈弦數乃肝胃鬱熱所致。
治則疏肝、泄熱和胃。
選穴肝俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、章門、手三裏、足三裏。可重用按揉背腰鎮痛法，提拿捏背助運法，按揉腹部消積法，揉壓陽陰清熱法，加用推揉胸脅疏肝法（見發熱）。
痛甚者，可用拇、食指分別捏拿兩側血海、梁丘、如痛已緩和，肝脾未調，可用雙手拇指對揉、對壓兩側三焦俞，單拇指按揉中脘，以調理三焦。
（3）血瘀
主證痛有定處而拒按，多為刺痛，食後更甚，或見吐血便黑，甚則舌紫，脈澀。
分析久痛入絡，絡脈損傷，故吐血便黑；瘀血為有形之物，故痛有定處而拒按；食與瘀並，故食後痛劇；瘀血阻滯血行不暢故舌紫、脈澀。
治則活血化瘀，通絡止痛。
選穴肝俞、脾俞、胃俞、章門、內關、勞宮、梁丘、內庭。重用按揉背腰鎮痛法，晃撥俞穴行氣法，捏拿背肌理氣法，擦摩上腹散寒法；配用揉壓陽明清熱法，加用遠端誘導止痛法（雙拇指同取兩側內關、勞宮、梁丘、內庭）。
如嘔血便血不止，以藥物治療為主，待病情穩定後，方可施術手法。
病邪阻滯
（1）飲食阻滯
主證胃脘脹痛，噯腐，厭食或嘔吐，吐後痛減，舌苔厚膩，脈滑實。
分析食停胃中，傳化失常，故胃脘痛脹；飲食停滯，胃氣不降而反上逆，故噯腐或嘔吐；吐後積滯去而痛減；食濁熏蒸故苔厚膩；胃氣與宿食相搏，故脈滑實有力。
治則消食導滯。
選穴脾俞、三焦俞、梁門、天樞、手三裏、足三裏。可重用提拿捏脊健運法，按揉腹部消積法，拿揉抖顫導滯法，配用按壓背腰鎮痛法與揉壓陽明清熱法。
脹痛甚者，可雙拇指同按雙側天樞，以行氣導滯；食滯化熱，可晃撥兩側大腸俞。
（2）寒傷胃陽
主證因受涼飲冷而胃痛暴作，痛勢較劇，喜溫熨熱飲，泛吐清水，或有惡寒發熱，苔白脈緊。
分析突受寒邪，胃中陽氣不得宣通，正邪交爭，故胃痛暴作；惡寒發熱，苔白為寒邪外襲所致；脈緊主寒主痛。
治則溫胃散寒止痛。
選穴胃俞、脾俞、中脘、梁丘、內庭。可重用按揉背腰鎮痛法，捏拿背肌利氣法，搓擦胃俞溫中法，推揉腹部和中法。配用提拿捏背健運法與擦摩上腹三寒法。
脾胃虛弱
（1）脾胃虛寒
主證胃痛隱隱，泛吐清水，喜暖喜按，神疲乏力，四肢欠溫，舌淡苔白，脈細緩無力。
分析脾胃虛弱，寒氣凝滯，故胃痛隱隱；中陽不運，水飲停聚，故痛不甚而琺吐清水，喜暖喜按；脾陽虛故四肢欠溫，神疲乏力，舌淡、脈細緩無力。
治則溫脾健胃。
選穴肝俞、脾俞、三焦俞、梁門、中脘、章門、手三裏、足三裏。除拿揉抖顫導滯法和揉壓陽明清熱法不易使用，以上基本手法均可使用。
痛發之時，可拿搓胃俞，雙拇指同按梁門，以溫中止痛，痛止後，可按基本手法施術。如脾胃虛寒，而肝有鬱熱，除胃痛外，尚見泛鉉嘔吐，時覺饑嘈，食則不舒，四肢欠溫，舌邊紅絳，苔白中黃，脈弦細者，可用雙拇指同取雙章門、立拳滾上腹部寒熱並投，肝胃同治。
（2）胃陰不足
主證胃痛隱隱，心煩嘈雜，口幹欲飲，大便幹燥，苔少或剝脫，舌光紅少津，脈細微數。
分析胃陰不足，胃絡失養故胃痛隱隱；陰虛生內熱，故心煩嘈雜，口幹欲飲，大便幹燥；舌紅少津，苔花剝，脈細微數皆為胃陰不足之征象。
治法養陰益胃。
選穴肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘。可重用提拿捏脊健運法，推揉腹部和中法，捏脊法反複施術十次。
食欲不振者，重用開三門、運三脘、大便隱血，腹部手法慎用。
胃痛一證，除用按摩等法治療外，注意飲食調節，心情舒暢，亦屬必要。
基本手法
1．按揉背腰鎮痛法在單掌推背部**經路線的基礎上，疊掌揉，雙掌根或雙拇指交替按壓膈俞至三焦俞一段**經內側線，注意局部重點取穴。
2．晃撥俞穴行氣法單掌根著力，依靠脘關節作手掌晃動動作，帶動掌根晃撥，分別刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴，手下壓力要適度，晃撥頻率均勻。
3．提拿捏脊健運法雙手拇、食指沿督脈路線自上而下反複提拿（大椎穴至命門穴一段），施術捏脊法自下而上10次。
4．捏拿背腰肌理氣法在肩胛內移的基礎上，拇、食指捏拿骶棘肌上段（肩胛間區段，輕拿輕放），亦可加用中指作撚轉動作。
5．搓擦胃俞溫中法單掌根或小魚際肌快搓兩側胃俞穴，搓後緩緩揉動，使熱感滲透。
6．推揉腹部和中法兩拇指開三門、運三脘，單掌或雙掌於左脅肋部快速推撫，稱之推胃法；掌推腹部任脈路線；掌根輪狀順時針推脘腹；疊掌揉上腹部，以左上腹為主。
7．擦摩上腹散寒法用單掌反複擦上腹部，頻率要快以溫熱為度；改用掌摩以上部位。
8．按揉腹部消積法雙拇指交替按壓腹部任脈及兩側胃經路線，雙掌重疊自上而下揉以上部位；雙掌扣臍輪狀揉腹部。
9．拿揉抖顫導滯法在兩掌波形揉脘腹的基礎上，多指捏拿腹肌作抖顫動作。
10．按揉陽明清熱法用拇指或小魚際肌分別揉手足陽明經前臂及小腿段，以按揉手、足三裏穴為主。
胃痛的症狀表現為：常因天氣變冷、感寒食冷品而引發疼痛，疼痛時伴有胃部寒涼感，得溫症狀減輕。
胃痛的主要病因是飲食習慣不良如飲食不節製、經常吃冷飲或冰涼的食物引起。再加上生活節奏快，精神壓力大，更易導致胃病。所以需養成良好的飲食習慣，還有胃寒病人可多吃胡椒豬肚湯，生薑水。胡椒和生薑是健胃、暖胃的調味品，可以調理好胃寒的病症，恢複健康脾胃。當然，出現胃痛需警惕胃的器質性病變，最好去醫院做胃鏡檢查
治胃寒3法
①鮮薑、白糖治胃寒痛：鮮薑500克（細末），白糖250克，醃在一起；每日3次，飯前吃，每次吃1勺（普通湯匙）；堅持吃一星期，一般都能見效；如沒徹底好，再繼續吃，直至好為止。
②白酒燒雞蛋治胃寒：二鍋頭白酒50克，倒在茶盅裏，打1個雞蛋，把酒點燃，酒燒幹了雞蛋也熟了，早晨空胃吃。輕者吃一、二次可愈。注意雞蛋不加任何調料。
③吃蘋果可緩解胃酸：有的人在冬末春初，遇陰冷天或飲食不當，常泛胃酸，很難受。如果此時吃一個或半個大蘋果，胃很快舒服了
寒性胃痛忌食下列食物。
獼猴桃
性寒，味甘酸。《開寶本草》中指出：“冷脾胃。”《中藥大辭典》也說：“脾胃虛寒者慎服。”凡胃寒痛者當忌。
甘蔗
性寒，味甘。雖有清熱生津作用，但胃寒之人則不宜食。《本草經疏》中明確告誡：“胃寒嘔吐者忌之”。故凡胃痛屬寒者當忌食甘蔗。
蓴菜
性寒，味甘。《本草匯言》中記載：“蓴菜涼胃，……不宜多食久食，恐發冷氣，困脾胃，亦能損人。”《醫林纂要》亦指出：“多食腹寒痛”。凡胃寒疼痛者應忌食之。
西瓜
性大涼，能清胃火。《滇南本草》說它能“治一切熱症”，素有“天生白虎湯”之稱。《中藥大辭典》中指出：“中寒者忌服。”故寒性胃痛之人切勿食之。
茭白
俗稱茭瓜，唐代著名食醫孟詵曾指出：“茭白寒，性滑，發冷氣，滑中，不可多食。”《本草匯言》亦說：“脾胃虛冷者勿食。”因此，寒性胃痛者宜忌之。
蚌肉
性涼，味甘鹹。《食療本草》說它“性大寒”。《本草衍義》中認為：“多食發風，動冷氣。”《隨息居飲食譜》亦雲：“多食寒中。”寒性胃痛之人，尤當忌食。
麥門冬
性寒，故寒性胃痛者忌食。正如明李時珍在《本草綱目》中早有告誡：“氣弱胃寒者必不可餌。”
螺螄
性大涼，寒性胃痛者切忌。《本草匯言》中早有告誡：“此物體性大寒，胃中有冷飲，不宜食之。”姚可成《食物本草》中也說：“多食令人腹痛不消。”不可不慎。田螺性同螺螄，寒性胃痛者亦在忌食之列。
蟹
性寒，味鹹，亦屬大涼之物。《本草經疏》中記載：“若血因寒凝，與夫脾胃寒滑，腹痛喜熱惡寒之人，鹹不宜服。”《隨息居飲食譜》也說“中氣虛寒者均忌。”所以，寒性胃痛以及氣虛胃痛之人，皆不宜食。
柿子
性大涼，味甘澀，寒性胃痛之人切忌服食。《本草經疏》中早有告誡：“……素有寒積、感寒腹痛、感寒嘔吐者皆不得服。”尤其不得與螃蟹一同食用。
香蕉
性涼，味甘。明李時珍在《本草綱目》中還說它“甘，大寒。”凡有寒性胃痛之人，均不宜服食，否則食後即感胃冷不適，甚則立即引起胃痛發作，故當忌之。
苦瓜
苦寒食品，胃寒疼痛之人法當忌食。《滇南本草》中曾說：“脾胃虛寒者，食之令人吐瀉腹痛。”
梨
性涼水果，胃寒疼痛者，切忌多食。誠如《本草經疏》中告誡：“……腹痛冷積，胃冷嘔吐，法鹹忌之。”再如《增補食物秘書》、《飲食須知》等也都有“多食令人寒中”的記載，故胃寒痛者勿食生梨。
荸薺
甘寒之物，能清胃熱，但寒性胃痛者則當忌食。正如唐代食醫孟冼所說：“有冷氣，不可食。”清代食醫王孟英也在《隨息居飲食譜》中說：“中氣虛寒者忌之。”
甜瓜
俗稱香瓜。性寒，味甘。《孫真人食忌》中早已告誡：“甜瓜動冷疾”。《食療本草》中也指出：“動宿冷病”。凡平素胃寒之病者，切不可食，否則容易引起胃痛發作。
此外，寒性胃痛者還應忌食綠豆、柿餅、生番茄、竹筍、瓠子、生菜瓜、海帶、生萵苣、生蘿卜、生藕、生黃瓜、生地瓜、金銀花、**、薄荷、鴨蛋、蛤蜊、蕹菜、蕺菜、地耳、豆腐、馬蘭頭、冷茶以及各種冷飲、冰鎮食品，性涼生冷的食品會使胃寒疼痛加劇。
緩解胃痛的姿勢
跪姿前傾
雙膝跪地，從膝蓋到腳趾都要接觸到地麵，上半身保持直立，雙手自然下垂。緩慢坐下，直到體重完全壓在腳踝上，雙手自然放在膝上，保持正常呼吸。保持該姿勢約30秒，放鬆後再將上半身向前傾。重複做3～5次。該動作有助於消除脹氣、胃腸綜合征（如胃腸**、腹瀉等），還可強化大腿肌肉。
伏地挺身
俯臥（趴在床或地板上），全身放鬆，前額觸碰地麵，雙腿伸直，雙手彎曲與肩平放，手肘靠近身體，掌心向下。
雙手支撐，抬起頭、胸部，雙腿仍接觸地麵，直到感覺胸腹完全展開。保持該姿勢約10秒鍾。重複做3～5次。這能消除脹氣、解除便秘、鍛煉背肌，對脊椎矯正有一定的幫助。
站立彎膝
雙腳分開與肩同寬站立，雙手輕放膝上，身體微向前彎。深吸一口氣，吐氣時緩慢收縮腹部肌肉，讓腹部肌肉呈凹陷狀，但不要勉強用力，否則會感到不舒服。保持該姿勢5～20秒，不要憋氣，然後順勢將肺部氣體排出，放鬆肌肉。重複4～7次。這個動作對緩解消化不良與便秘很有幫助。
六、與其他病引起的胃痛鑒別
頸椎骨質增生：當頸椎發生骨質增生時，增生的骨刺、退化的椎間盤以及變得狹窄的椎間隙，對頸部分布極其豐富的交感神經會產生不良刺激。
這些強烈的劣性刺激信號，通過進入顱內的交感神經網絡，傳入下丘腦植物神經中樞，並產生優勢灶。
這種優勢灶的興奮再沿著交感神經或副交感神經向下傳到內髒的血管，並使胃出現兩種不同的症狀：當交感神經興奮時，胃腸分泌和蠕動受到抑製，出現口幹舌燥，不思飲食，腹脹不適，打嗝噯氣，上腹隱痛甚至惡心、嘔吐等一係列症狀；副交感神經興奮性增高時，就會出現食欲增強、灼熱燒心、反酸噯氣、饑餓時疼痛、進食後緩解等類似潰瘍病的症狀。
肝膽係統疾病：常見的肝膽疾病，如肝癌尤以左葉肝癌多見、膽囊癌及總膽管癌等都可表現為“胃疼”，並出現上腹部飽脹、乏力、黃疸等症狀體征，極易被誤診為胃病而失去早期診治機會；膽結石症由於膽石的刺激，膽囊及膽管可出現不同程度的炎症。
病人多有心窩部或右肋下的不規則隱痛及不適感，有時還可出現上腹部飽脹、噯氣等酷似胃病的症狀。
胰腺疾病：胰頭癌或慢性胰腺炎患者也常有心窩部隱痛及惡心、嘔吐等症狀，應該仔細檢查加以鑒別。
心肌梗死：老人心梗時不一定都會有心前區絞痛，可僅訴“胃痛”或心窩部不適，並伴有惡心、嘔吐，所以盲目按胃病處理，很容易誤診。
心理障礙：精神壓力、負性情緒對消化係統功能有不良影響。
這種負性情緒如果不能及時消除，久便易導致消化性潰瘍。
因而在臨**，多數有心理障礙的病人，最終都會有胃疼等消化係統的毛病。
臨床護理
及時就醫診斷是最好是方法。在你麵對醫師時要盡可能描述胃痛的症狀，如怎樣的不舒服、持續多久、是持續還是陣發、疼痛的位置開始和後來是否一樣，是否有嘔吐、燒心、惡心症狀……等等。有些人胃庝、胃酸成習慣，痛時就吃些止痛藥，酸時就吃些止酸藥，其實這是相當危險的，應該盡快找出病因去解決，否則，日後仍會發作，反複發作就可能會變成慢性萎縮性胃炎，引發嚴重後果，胃痛時盡早去看醫生，科學正規治療。
七、緩解胃疼6方法
大部分胃病患者都有過這樣的體驗：胃痛常常在工作時間不期而至，身邊又沒有任何藥物，以至於弄得自己狼狽不堪，而胃痛卻依然得不到緩解。下麵我們就介紹幾種簡單易行的方法，希望可以幫你緩解疼痛。
1．精神勝利法
胃痛發作時一定要穩住。努力忍住疼痛，鎮定地坐在椅子上，然後緩慢地調息，慢慢把氣吸到不能再吸，然後再慢慢吐氣，如此反複10到20分鍾左右，疼痛就減輕或停止。
2．放鬆腹部
胃痛的時候，盡量把皮帶鬆開，這樣可以保障胃氣流通順暢，讓腹部舒服一點。經常胃痛的人，平常盡量穿舒適寬鬆的衣服，以避免腹部受壓。
3．吃點東西
胃痛常常是因為饑餓產生的，這個時候如果有軟質食物的話，吃一點，比如麵包、餅幹等是很管用的，但不要喝牛奶，也不要吃硬的東西。平時可以買些蘇打餅幹放在辦公桌裏，以備不時之需。
4．給點溫暖
胃寒的人常常是因為受了冷的食物的刺激而發作的，這個時候喝點熱水，或是用熱水袋敷一會兒胃部，效果也是比較明顯的。
5．穴位療法
揉內關：內關穴位於手腕正中，距離腕橫紋約三橫指（三個手指並攏的寬度）處，在兩筋之間取穴。用拇指揉按，定位轉圈36次，兩手交替進行，疼痛發作時可增至200次。
點按足三裏：足三裏穴位於膝蓋邊際下三寸（相當於四個手指並攏的寬度），在脛骨和腓骨之間。以兩手拇指端部點按足三裏穴，平時36次，痛時可揉200次左右，手法可略重。
揉按腹部：兩手交叉，男右手在上，左手在下；女左手在上，右手在下。以肚臍為中心揉按腹部畫太極圖，順時針36圈，逆時針36圈；此法可止痛消脹，增進食欲。
6．運動療法
跪姿前傾：雙膝跪地，從膝蓋到腳趾都要接觸到地麵，上半身保持直立，雙手自然下垂。緩慢坐下，直到體重完全壓在腳踝上，雙手自然放在膝上，保持正常呼吸。保持該姿勢約30秒，放鬆後再將上半身向前傾。重複做3～5次。該動作有助於消除脹氣、胃腸綜合征（如胃腸**、腹瀉等），還可強化大腿肌肉。
伏地挺身：俯臥（趴在床或地板上），全身放鬆，前額觸碰地麵，雙腿伸直，雙手彎曲與肩平放，手肘靠近身體，掌心向下。雙手支撐，抬起頭、胸部，雙腿仍接觸地麵，直到感覺胸腹完全展開。保持該姿勢約10秒鍾。重複做3～5次。這能消除脹氣、解除便秘、鍛煉背肌，對脊椎矯正有一定的幫助。
站立彎膝：雙腳分開與肩同寬站立，雙手輕放膝上，身體微向前彎。深吸一口氣，吐氣時緩慢收縮腹部肌肉，讓腹部肌肉呈凹陷狀，但不要勉強用力，否則會感到不舒服。保持該姿勢5～20秒，不要憋氣，然後順勢將肺部氣體排出，放鬆肌肉。重複4～7次。這個動作對緩解消化不良與便秘很有幫助。
重要提示：以上方法隻適合用於胃病比較輕或偶有胃痛的患者，也隻能暫時擺脫胃痛的困擾，不能用於胃病的治療。胃痛發作尤其是胃痛巨烈都，應及時去醫院就診，並在醫生的指導下服藥治療。
八、預防
飲食預防
飲食有節，防止暴飲暴食，宜進食易消化的食物，忌生冷、粗硬、酸辣刺激性食物。 盡量避免煩惱、憂慮，保持樂觀情緒。
許多胃病患者之所以久治不愈是因為同時伴有胃植物神經功能紊亂,隻要治療好了胃的植物神經功能紊亂,其它胃病就會自然康複，胃病患者如果感覺不僅胃部不舒服，而且睡眠、精神狀態等也不好，那十有八九可以判斷患有胃植物神經功能紊亂。需要說明的是胃植物神經紊亂（即胃神經官能症）是功能性疾病，儀器檢查不出，容易被很多醫生和患者忽視，有的患者想不通，有的醫生也想不通，所以很多醫生不知道從這方麵用藥，而耽誤了病人，導致久治不愈！
有了好的胃藥，患者還應注意日常生活的飲食與保健，並注重運動和休息。飲食不調，是誘發腸胃病的直接原因。
在治療腸胃疾病方麵，就有食用菌猴頭菇（又叫猴頭菌）。猴頭菇既是我國傳統的名菜，享有“山珍猴頭，海味燕窩”的美譽，又是難得的補品，對人體有助消化、利五髒的功效，特別適用於老年人、體弱者。
現代醫學進一步證明，猴頭菇是治療消化係統疾病和抑製胃痛的良藥。它含有豐富的營養物質，如蛋白質、脂肪、鐵、磷、鈣、胡蘿卜素、碳水化合物、熱量等，還含有十六種天然氨基酸，其中有七種是為人體所必需。我們在臨**用猴頭菇片劑來治療胃炎和潰瘍，也取得了很好的療效，尤其是對慢性胃炎的治療，作用十分明顯。
猴頭菇含硫非常高。硫是對人體是不可缺的重要的營養元素。進入人體的硫經過一係列代謝過程，絕大部分最終成為無機硫酸鹽、硫酸酯及中性硫進入血液循環，功效之一就是健脾益胃，增進食欲，增加胃黏膜屏障機能，對各種慢性胃炎均有較好的治療作用。如太陽神猴頭菇胃腸保健口服液，作為消化道疾患的輔助治療品已被人們所接受，此猴頭菇口服液對幽門螺杆菌（是造成胃及十二指腸疾病的重要病原菌）感染所導致的胃上皮細胞損傷具有保護作用。
推拿按摩
從中醫角度看來，小腿肚內側係足太陰脾經、足厥陰肝和足少陰腎經循行之處，故按捏這一部位，對上述經絡所在的穴位均有一定刺激作用；對膝以下的遠端穴位除此有局部治療作用外，尚可治療經絡所係之髒器的病痛。足太陰脾經與脾胃相聯，故而捏按此處可能治療胃之疾患。
每天捏一捏小腿肚
部位：小腿肚內側1/3處的肌肉部分(腓腸肌內側緣)。
方法：用手捏住上述部分肌肉，拇指與四指相對，稍用力按捏，以自覺有較強的酸痛為度。自上而下按捏，再自下而上按捏。一般以各15—30次為宜。根據疼痛情況，酌情加減。每日可進行1—3次。
注意在按捏過程中，應有揉的動作——酸痛感強，止痛效果好，不可因怕有酸痛感而不用力。
此法對急性發作的胃痛效果較好。慢性胃病發作時，運用此法也同樣有效。
每天做一做鼓漱、揉一揉腹
止痛之後，為鞏固療效，還可加做兩種輔助治療：
1.鼓漱：閉口，用舌沿牙齒邊緣左右攪動各24次，然後，閉口鼓腮，做漱口動作，待口中津液充滿時，分三口慢慢下咽。此法長練，可益胃消食，增強胃腸功能。
2.揉腹：每當飯後，可適當散步，然後，或臥或坐，用手揉腹。先將雙手搓熱，分別以左、右手，按順或逆時針方向，按揉上腹部，各做30次左右，此法可增強胃腸機能，對治療腸胃病有一定效果。
如此堅持一段時間，不僅胃痛可止，有胃腸病者，也可漸愈。
為什麽按捏腿肚可解胃痛呢？
從中醫角度看來，小腿肚內側係足太陰脾經、足厥陰肝和足少陰腎經循行之處，故按捏這一部位，對上述經絡所在的穴位均有一定刺激作用；對膝以下的遠端穴位除此有局部治療作用外，尚可治療經絡所係之髒器的病痛。足太陰脾經與脾胃相聯，故而捏按此處可能治療胃之疾患。
需要說明的是：這種方法適用於一般胃病，至於胃潰瘍病穿孔或急性胰腺炎等急性劇烈的腹部疼痛，應立即去醫院診治。
其他
胃痛的時候，盡量把皮帶鬆開，這樣可以讓腹部舒服一點。平常盡量穿舒適寬鬆的衣服，以避免腹部受壓。
對於經常在晚上出現胃酸逆流的人來說，最好采用右側在上、左側在下的睡姿，同時把頭部墊高，這樣就可避免胃酸逆流的問題。
經常胃病者，如果因有其他疾病而需長期服用藥物，最好能夠向醫生請教，看看這些正在服用的藥物是否會刺激胃部而致胃不舒服。例如，抗生素、鐵劑等，都是會刺激胃勵膜的藥物。一定要請自己的主治醫師，針對自己的服藥習慣，給予藥物處方的建議。另外，也不要在激烈運動之前或之後馬上進餐。因為這樣一來，會使得胃部負荷過重，而誘發胃痛。如果是忙著上運動場，那麽寧可餓著肚子，也不要吃得太飽。
九、預防胃痛的注意事項
首先要糾正不良的飲食習慣
多食清淡，少食肥甘及各種刺激性食物，如含酒精及香料的食物。謹防食物中的過酸、過甜、過鹹、過苦、過辛，不可使五味有所偏嗜。有吸煙嗜好的病人，應戒煙。
飲食定時定量
長期胃痛的病人每日三餐或加餐均應定時，間隔時間要合理。 急性胃痛的病人應盡量少食多餐，平時應少食或不食零食，以減輕胃的負擔。
注意營養平衡
平素的飲食應供給富含維生素的食物，以利於保護胃黏膜和提高其防禦能力，並促進局部病變的修複。
瑜伽飲食療法
可選用如下食療藥膳：
1.蓮子粥：蓮子30克，大米100克。按常法煮粥，每天使用，連續服1個月。適用於脾胃虛弱者食用。
2.銀耳紅棗粥：銀耳20克，紅棗10克，糯米150克。按常法煮粥。適用於脾胃虛弱導致的胃痛患者。
3.蓴菜羹：蒓菜250克，冬筍25克，香菇20克，榨菜絲15克，將蓴菜洗淨切段；冬筍、香菇、榨菜分別切絲；鍋中放入鮮湯，燒沸加入冬筍絲、香菇絲、榨菜絲，同煮至沸，再加入蓴菜，湯沸後加鹽，出鍋後淋上麻油即成。此羹鮮美清淡，具有止嘔止痢、消除解毒的功效，可用於胃及十二指腸潰瘍、胃痛、嘔吐、高血壓等病症的輔助食療
十、胃痛食療方
食療方法
針灸效果顯著。或者是食療，藥物隻是輔助性的，不能根治，隻能應急，平時少吃辛辣刺激的食物，要穿暖，不要受涼。
凡以胃脘部經常發生疼痛為主的病證，稱為胃疼。急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病，以及胃神經官能症等均以胃脘疼痛為主要表現。胃疼的食療方常用的有：
（1）老薑、紅糖，將生薑搗汁去渣，隔湯蒸10沸，將紅糖溶入收膏，以4日服完，每日早、晚各服1次。
功效：溫中散寒。
（2）蜂蜜、紅糖適量、紅花。將紅花放在保溫杯中，沸水衝泡，蓋上蓋，經泡10分鍾後，隨即調入蜂蜜、紅糖，趁熱飲服。
功效：和胃利腸、止痛祛瘍。
（3）幹薑、炙附子。將幹薑、炙附子共搗碎細，置淨器中，然後放入黃酒500毫升，密封，經7日後開取，去渣備用。每日飯前溫服1~2杯，日服3次。
功效：溫中散寒。
（4）幹、高良薑、花椒、粳米、紅糖。將幹薑切成片，與高良薑、花椒洗淨，共放入紗布代內盛裝，紮口 。把淘洗淨的粳米和布代加清水同煮，30分鍾後取出薑袋，共煮成粥服食。每日早、晚各服1次。
功效：溫中止痛。
（5）佛手柑、粳米、冰糖少許。將佛手柑洗淨，煎煮，去渣留汁，再與淘洗淨的粳米，冰糖同煮成粥。每日早、晚溫熱服食。
功效：理氣止疼。
（6）鯽魚，去鱗、鰓及內髒，洗淨，生薑洗淨，切片，桔皮、胡椒，共包紮在紗布內填入鯽魚肚中，加水適量，文火煨熟，加食鹽少許，空腹吃魚喝湯，幾次即愈。
功效：治胃寒痛
胃疼飲食選擇
■維生素 C：具有抗氧化，解毒的功效，減輕精神壓力；促進膠原蛋白的合成，增強胃動力。
■維生素 B族：促進消化，加速人體的新陳代謝；穩定情緒，減輕精神壓力，改善睡眠。
■複合維生素片：補充人體所需的維生素和礦物質，促進消化，加速人體的新陳代謝；加速修複受損的組織；穩定情緒，減輕精神壓力。
蜂蜜土豆粥
材料：新鮮土豆250克（不去皮）
調料：蜂蜜
做法：1、將土豆洗淨，切碎。
2、土豆與適量水一同入鍋，煮至稠粥狀。
3、服時加蜂蜜。
《本草綱目》中提到，蜂蜜“清熱也，補中也，解毒也，止痛也。”現代醫學認為，蜂蜜能改善胃腸道及神經係統疾病，如便秘、十二指腸潰瘍、結腸炎、失眠、頭痛等，還能改善感染性創傷、燒傷、凍傷。此外，蜂蜜還具有很好的美容功效。土豆具有補氣、健脾胃、消炎止痛的作用，食用於胃痛、便秘及十二指腸潰瘍等。這道蜂蜜土豆粥具有健脾滋腎、補肺益精的功效，對胃脘隱痛、食少倦怠、虛勞咳嗽等有一定食療作用。建議每日清晨空腹食用此粥，連續15天為1個療程。
花生紫米粥
材料：紫糯米粥1杯，花生半杯
調料：鹽適量
做法：1、紫糯米、花生洗淨。
2、鍋中加水燒開，下紫糯米和花生，煮開後轉小火，熬成粥。
3、粥將煮熟，放少許鹽調味即可
紫糯米有“藥穀”之稱，含有豐富的鐵、維生素E、蛋白質等營養成分，是體弱多病者良好的營養保健品。紫糯米是糯米的一種，具有溫暖脾胃、補益中氣的功效，對脾胃虛寒、食欲不佳、腹脹腹瀉有一定的緩解作用。花生具有扶正補虛、悅脾和胃的功效。紫糯米與花生合用具有健脾、和胃、止痛的功效，經常胃痛者可常食此粥。
生薑大棗粳米粥
材料：生薑20克，蔥白15克，粳米100克，紅糖適量。
做法：1、將大棗去核、粳米淘洗後共放鍋中，加水適量煮粥。
2、粥煮至將熟時加入紅糖、蔥、薑末，再煮沸5分鍾即可。
蔥的食用價值與藥用功效均很顯著，蔥具有發汗解表的作用，也能促進消化液的分泌，具有健胃增食的功效。生薑含有礦物質、維生素、薑辣素等物質，具有健胃、祛濕的功效。大棗營養豐富，具有健脾胃、益氣養血、開胃健脾等功效。故生薑大棗粳米粥具有溫胃散寒止痛的功效。粥分2次溫服，每天1次。
附錄
1.四汁蜂蜜飲
組成：蕪青葉200克胡蘿卜 400克芹菜200克蘋果 300克蜂蜜適量
用法：將四種果菜擇洗幹淨，搗碎絞取汁或入果汁機內榨取 汁，加蜂蜜調勻服之。
作用：和胃止痛；適用於胃及十二指腸潰瘍，胃部疼痛。
2.生薑鯽魚湯
組成：生薑30克陳皮10克胡椒3克鯽魚1條
用法：將魚去鱗，剖肚去內髒，生薑、陳皮、胡椒用紗布包 好，放入魚肚中，加清水適量煨熟，入鹽、味精等調味品，食魚 喝湯。
作用：溫中散寒，理氣止痛；適用於虛寒性胃痛。
3.包菜汁
組成：鮮包心菜500克白砂糖15克
用法：包菜洗淨，再用冷開水衝洗，搗爛，用紗布絞取汁1 茶杯約100克，加溫，調入砂糖溶化，一次飲完。
作用：清熱止痛；適用於熱性胃痛，對早期胃及十二指腸潰 瘍效果較好，能促進潰瘍麵的愈合。
4.豆膽粉
組成：新鮮豬苦膽1隻黃豆適量
用法：將豬苦膽洗幹淨，黃豆裝入填滿，陰幹，炒黃熟，研 成粉，每次6克，用溫開水吞下。
作用：清熱止痛；適用於熱性胃痛。
5.豬肚粥
組成：豬肚1隻粳米150克
用法：豬肚洗淨，切剁碎爛，加山芋澱粉做成肉丸子，放在 砂鍋內煮熟；粳米淘洗幹淨，加水適量煮成粥，據食量大小取豬 肚及湯與粥拌勻，溫食。
作用：補虛止痛；適用於脾胃氣虛，胃部疼痛。
6.橄欖蘿卜飲
組成：橄欖10個蘿卜500克
用法：蘿卜洗淨，切片，與橄欖同煮約半小時，去渣，加白 糖或食鹽，熱服。
作用：理氣止痛；適用於氣機不舒，胃痛綿綿，時時噯氣。