一、簡介
腦震**(神經外科)是指頭部遭受外力打擊後，即刻發生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化，發生機理至今仍有許多爭論。臨床表現為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等症狀，神經係統檢查無陽性體征發現。它是最輕的一種腦損傷，經治療後大多可以治愈。其可以單獨發生，也可以與其他顱腦損傷如顱內血腫合並存在，應注意及時作出鑒別診斷。
腦震**，是因外傷後腦幹網狀結構出現短暫的功能障礙，使腦皮質 發生抑製的一種病症。其特點是有短時間的意識障礙，醒後有短暫的逆行遺忘，而無器質性損傷的征象。
本病由於外傷，使絡脈瘀阻，氣血運行不暢，髓海不足而致頭痛、頭暈等。嚴重時可並發腦水腫腦出血等。本病臨床表現為頭痛頭暈、惡心、耳鳴、失眠健忘，兒童可伴有嘔吐，同時出現躁動不安或嗜睡，舌質紅、苔白，脈弦。
症狀表現
1.意識障礙：程度較輕而時間短暫，可以短至數秒鍾或數分鍾，但不超過半小時。
2.近事遺忘：清醒後對受傷當時情況及受傷經過不能回憶，但對受傷前的事情能清楚地回憶。
3.其他症狀：常有頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、畏光、注意力不集中和反應遲鈍等症狀。
4.神經係統檢查無陽性體征。
二、診斷檢查
1.頭傷後立即發生短暫性昏迷，時間在30分鍾內，清醒後常有近事遺忘、頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、注意力不集中等症狀，血壓，呼吸和脈搏基本正常。
2.神經係統檢查無陽性體征，腰椎穿檢查腦脊液壓力和成分正常。
檢查化驗
腦震**應該做如下檢查：
腰椎穿刺顱內
壓正常，部分病人可出現顱內壓降低。腦脊液無色透明，不含血，白細胞數正常。生化檢查亦多在正常範圍，有的可查出乙酰膽堿含量大增，膽堿酯酶活性降低，鉀離子濃度升高。
1.顱骨X線檢查 無骨折發現。
2.顱腦CT掃描 顱骨及顱內無明顯異常改變。
3.腦電圖檢查 傷後數月腦電圖多屬正常。
4.腦血流檢查 傷後早期可有腦血流量減少。
三、治療
1.腦震**病人傷後應短期留院觀察2—3天，定時觀察意識、瞳孔和生命體征的變化， 以便及時發現可能並發的顱內血腫。
2.適當臥床休息，減少腦力和體力勞動。
3.對症支持治療。
4.精神鼓勵，消除顧慮。
用藥
1.頭痛和失眠者可分別給予鎮痛劑和安眠劑處理。
2.傷後早期嘔吐明顯而影響進食，靜脈補充**。
急救措施
小兒的頭部很容易受到外力損傷，並因此引起腦震**，父母應格外引起注意。對於不同年齡段的孩子，頭部受傷的原因各不相同。3-4個月的嬰兒剛會翻身，家人稍不注意，就會從**跌落。6-7個月的懷抱嬰兒，由於好動，不當心，可以從成人手裏後翻墜地。學走路和剛會行走時，在接近樓梯口那一步台階時，常會缺乏自控能力，發生滾落等現象。 當小兒跌倒頭部著地時，如所碰到的是水泥地、磁磚地等硬物，容易受到較嚴重的傷害，父母應警惕是否會因此而引起腦震**。
小兒發生碰撞受傷後，會立即出現暫時的意識障礙，如哭不出、意識迷糊等情況，曆時約半小時。受傷輕者僅有意識恍惚（神誌迷糊），重者可發生意識喪失（昏迷不醒）、煩躁不安、輕度休克、麵色蒼白或惡心嘔吐。有的嗜睡，在數小時或過夜以後清醒，在意識恢複後仍可伴有頭痛（小兒用手敲頭部）、煩躁不安、嘔吐或眩暈等現象，有的甚至可長時間失去知覺。如出現這類現象，則可能顱骨骨折、頭部血腫、腦出血等。
急救處理：凡遇小兒頭部著地受到損傷時，都應加以足夠的重視。情況較輕者，可臥床休息1—2天，如無特殊表現才可以下床活動，並應持續觀察一周。如發現頭部伴有血腫，應去醫院拍片檢查，判明有無顱骨骨折。凡有明顯意識障礙，伴有休克的，應立即平臥、固定頭部，急送三級醫院搶救。
四、預防
腦震**可根據傷後的症狀和體征而診斷，由於腦損傷較輕，治療上主要是對症處理，例如頭痛者給予鎮痛劑，嘔吐明顯而不能進食者給予輸液，而且傷後早期宜安靜休息，少思考問題和閱讀報章，並注意減少對病人的不良刺激。經治療數日或數周後，本病大多能治愈。由於本病可與顱內血腫合並存在，傷後最好留院觀察和治療一段時間(5天左右)，一旦發現顱內血腫即能及時診斷和治療。對於回家的病人，親人親友應在1—2天內密切觀察病人的意識狀態，注意頭痛、嘔吐和躁動不安等症狀，如病情惡化應立即到醫院進行CT檢查，從而明確診斷。
由於頭部外傷腦組織受到損害，最初出現意識喪失，恢複後多有健忘、逆行性健忘、科爾撒科夫綜合征、神經衰弱狀態、性格變化等症狀。對這種非肉眼所能見的腦組織變化稱為腦震**。部分腦組織受破壞者稱為腦挫傷。腦震**可能是腦組織全部功能障礙所致的特有症狀。發病機理可以考慮是由於腦的血液循環障礙、蛛網膜下腔腦脊液循環和延髓的障礙。
常見的症狀是頭部受傷後，即刻發生一時性的神誌恍惚或意識喪失，時間持續數秒至二、三十分鍾不等，清醒後恢複正常，但對受傷時的情況及經過記憶不清。此外，還出現頭痛、頭暈及惡心、嘔吐等。腦震**是最輕的顱腦損傷，一般經臥床休息和對症治療多可自愈。但在診療過程中，要注意是否合並較嚴重的腦挫裂傷和顱骨血腫等。因此，應密切觀察病情，特別要注意脈搏、呼吸及神誌的變化。必要時應作進一步檢查，如腰脊穿刺、顱骨X光片、超聲及CT等，以便即時作出診斷和相應治療。
五、腦震**中醫
急性腦震**引起的頭痛如何用中醫治療?
急性腦震**引起的頭痛有明確的腦外傷史，傷後又有程度不一的昏迷或一時性神誌不清，持續數秒或數分鍾，很少超過30分鍾。清醒後頭痛劇烈，性質多為脹痛、鈍痛,常伴眩暈、耳鳴、怕光、嘔吐等症狀，而且頭痛在傷後數日內明顯，1～2周內逐漸好轉。有近事忘記的現象，即對受傷的當時情況及受傷後的事情不能記憶，但對往事回憶卻十分清楚。
中醫辨證論治，腦震**傷後昏迷不醒者，使用開竅法，及時灌服蘇合香丸;兼有頭暈、惡心、嘔吐者，使用降濁法，方用柴胡細辛湯，即柴胡10克，細辛6克，薄荷6克，歸尾15克，?蟲4.5克，丹參30克，製半夏10克，川芎10克，澤蘭葉10克，黃連6克。頭痛頭暈、抽搐為主者，治以熄風法，方用天麻決明湯，即天麻10克，石決明15克，鉤藤12克，桑寄生15克，白僵蠶12克，焦山梔10克，幹生地15克，川牛膝6克，牡蠣30克，生甘草6克。如頭痛劇烈，加蔓荊子10克，白芷6克，槁本10克；頭暈明顯，加山羊角片12克，生白芍10克；夜寐不安，加酸棗仁10克，夜交藤12克，合歡花10克；煩躁不寧，加北秫米15克，磁石20 克；伴有惡心，加薑半夏10克，薑汁黃連15克，淡竹葉10克。
針灸對昏迷者可取人中、十宣、湧泉強刺激，間歇運針，留針30～60分鍾。頭痛劇烈者，穴取百會、合穀、印堂、足三裏、三陰交，強刺激後可留針15～30分鍾，待頭痛稍減時，再次撚轉刺激。
腦震**後遺症中醫如何治療?
腦震**後遺症患者大都出現以頭痛為突出的症狀，疼痛性質為脹痛、鈍痛、緊縮痛或搏動樣痛，頭痛可因用腦、閱讀、震動、特殊氣味、汙濁空氣、人多嘈雜、精神因素而加重，另常伴有失眠、記憶力減退、注意力不集中、煩躁、易激動、對外界反應遲鈍，以及頭昏、眩暈、多汗、無力、心慌、氣急、惡心等。
中醫認為本病為腦絡損傷，臨床辨證者先應抓住一個“瘀”字。其中瘀阻腦絡者頭痛有定處，痛如錐刺，痛無休止，頭昏頭脹，時輕時重，重者昏迷目閉，不省人事;舌質紫暗或舌邊有瘀點，脈澀不利。治以活血祛瘀，方用“通腦瘀湯”化裁。蘇木15克，劉寄奴10克，菖蒲10克，郗薟草15克，雞血藤30克，澤蘭10克，赤芍10克，川芎6克。
髓海空虛者頭痛且暈，健忘，目光呆滯，反應遲鈍，久則骨骼痿弱，偏廢失用。治以填精榮腦，方用大補元煎加減。其中紫河車10克，龍眼肉15克，桑椹30克，熟地黃18克，太子參 15克，丹參15克，赤白芍各9克，鬱金12克，菖蒲9克，遠誌9克，茯苓9克，生蒲黃12克。
痰濁蒙竅者神誌呆滯，失語，癲癇，嘔不欲食;舌苔厚膩，脈象弦滑。治擬化痰開竅，溫化寒痰用二陳湯；清化熱痰用貝母、竹茹、竹瀝、白礬；重鎮祛瘀用礞石、鐵落、朱砂、磁石；化痰開竅用石菖蒲、遠誌、白礬；熄風化痰用天麻、膽南星、天竺黃、羚羊角等。
陽亢風動者口眼歪斜、肢體震顫、頭痛頭暈、惡心嘔吐、麵紅目赤。治以平肝潛陽，熄風通絡，方用天麻鉤藤飲加減，其中天麻12克，鉤藤30克，石決明15克，珍珠母30克，白僵蠶6克，懷牛膝20克，玄參12克，**30克。
氣血虧虛者頭暈肢麻，重者痿廢不用，麵色無華，失眠多夢，食少倦怠;舌淡苔白，脈沉細。治以補氣養血，安神定誌，方用歸脾湯加減，其中黨參15克，白術15克，黃芪10克，當歸10克，茯神15克，遠誌15克，龍眼肉10克，阿膠(烊化)12克，蓮子15克，杏仁15克，炙甘草 6克。
針灸：穴取太陽、外關配風池、四瀆,印堂、合穀配上星、列缺,啞門、後溪配昆侖、曲池，湧泉、啞門配足三裏、合穀，呃逆不止，加中脘，失眠嚴重，加神門、三陰交。補瀉兼施，每日1次。
推拿：患者取坐勢，醫者站在患者背後，一手扶住前額，另一手用拿法自前發際至枕後往返3～5次。隨後拿風池、腦空，按前用兩手拇指羅紋交替抹頸部兩側胸鎖乳突肌，自上而下7～10次。醫者站於患者前，兩手拇指分別抹印堂，按晴明，抹迎香、承漿;接著再用拇指偏峰推角孫穴，交替進行，自耳前向耳後直推15次左右;再用雙手掌進行，自耳前向耳後直推15次左右;再用雙手掌根對按枕後，用掌根拍擊法，拍擊囟門3次，隨後可配合濕熱敷頭頂，結束治療。
六、飲食調製與禁忌
腦震**的飲食調治（注意近期內要低鹽飲食）主要有多進食低脂肪，低膽固醇奶。顱腦損傷伴有高血壓、高血脂、冠心病及腦出血、腦血栓時，宜食用脫脂牛奶1000ml，豆漿500ml，代乳粉100克，油炒麵、麵粉50克，植物油20毫升，蔗糖80克，補以適量的菜汁及2克食鹽。伴有腦水腫時可多供給含磷和卵磷脂的食物。如魚、蛋類等食物。
腦震**的食療方有木耳10克，加水燉爛，加少許白糖後即食。適用於陰虛者；燕窩適量，加水燉爛，加少許白糖即食。?
禁止食用以下類型食品：興奮性飲食，如酒、咖啡、濃茶等；生冷、寒涼食物，如冷飲、綠豆、黃瓜、冬瓜、芹菜、荸薺等；油膩食物，其可使脾胃運化失常，加重病情，故應忌食；辛辣食物，如辣椒、辣油、芥末、韭菜等。
七、後遺症狀及中醫治療
腦震**後遺症患者大都出現以頭痛為突出的症狀，疼痛性質為脹痛、鈍痛、緊縮痛或搏動樣痛，頭痛可因用腦、閱讀、震動、特殊氣味、汙濁空氣、人多嘈雜、精神因素而加重，另常伴有失眠、記憶力減退、注意力不集中、煩躁、易激動、對外界反應遲鈍，以及頭昏、眩暈、多汗、無力、心慌、氣急、惡心等。
中醫認為本病為腦絡損傷，臨床辨證者先應抓住一個“瘀”字。其中瘀阻腦絡者頭痛有定處，痛如錐刺，痛無休止，頭昏頭脹，時輕時重，重者昏迷目閉，不省人事；舌質紫暗或舌邊有瘀點，脈澀不利。治以活血祛瘀，方用“通腦瘀湯”化裁。蘇木15克，劉寄奴10克，菖蒲10克，郗薟草15克，雞血藤30克，澤蘭10克，赤芍10克，川芎6克。 髓海空虛者頭痛且暈，健忘，目光呆滯，反應遲鈍，久則骨骼痿弱，偏廢失用。治以填精榮腦，方用大補元煎加減。其中紫河車10克，龍眼肉15克，桑椹30克，熟地黃18克，太子參15克，丹參15克，赤白芍各9克，鬱金12克，菖蒲9克，遠誌9克，茯苓9克，生蒲黃12克。
痰濁蒙竅者神誌呆滯，失語，癲癇，嘔不欲食；舌苔厚膩，脈象弦滑。治擬化痰開竅，溫化寒痰用二陳湯；清化熱痰用貝母、竹茹、竹瀝、白礬；重鎮祛瘀用礞石、鐵落、朱砂、磁石；化痰開竅用石菖蒲、遠誌、白礬；熄風化痰用天麻、膽南星、天竺黃、羚羊角等。
陽亢風動者口眼歪斜、肢體震顫、頭痛頭暈、惡心嘔吐、麵紅目赤。治以平肝潛陽，熄風通絡，方用天麻鉤藤飲加減，其中天麻12克，鉤藤30克，石決明15克，珍珠母30克，白僵蠶6克，懷牛膝20克，玄參12克，**30克。
氣血虧虛者頭暈肢麻，重者痿廢不用，麵色無華，失眠多夢，食少倦怠；舌淡苔白，脈沉細。治以補氣養血，安神定誌，方用歸脾湯加減，其中黨參15克，白術15克，黃芪10克，當歸10克，茯神15克，遠誌15克，龍眼肉10克，阿膠(烊化)12克，蓮子15克，杏仁15克，炙甘草6克。
針灸：穴取太陽、外關配風池、四瀆，印堂、合穀配上星、列缺，啞門、後溪配昆侖、曲池，湧泉、啞門配足三裏、合穀，呃逆不止，加中脘，失眠嚴重，加神門、三陰交。補瀉兼施，每日1次。
推拿：患者取坐勢，醫者站在患者背後，一手扶住前額，另一手用拿法自前發際至枕後往返3～5次。隨後拿風池、腦空，按前用兩手拇指羅紋交替抹頸部兩側胸鎖乳突肌，自上而下7～10次。醫者站於患者前，兩手拇指分別抹印堂，按晴明，抹迎香、承漿；接著再用拇指偏峰推角孫穴，交替進行，自耳前向耳後直推15次左右；再用雙手掌進行，自耳前向耳後直推15次左右；再用雙手掌根對按枕後，用掌根拍擊法，拍擊囟門3次，隨後可配合濕熱敷頭頂，結束治療。
八、腦震**後遺症
腦震**後遺症的出現可能是腦損傷的病理因素與患者的心理因素相互作用的結果。有證據表明，心理因素可成為腦震**患者病情遷延不愈的重要因素。因此，在腦震**的恢複期，患者應適當地參加娛樂活動或進行體育鍛煉，這樣不但可以增強體質，還可以分散對腦震**的注意力，促進疾病的康複。
病理簡介
顱腦外傷後立即出現短暫的意識喪失，曆時數分鍾乃至十多分鍾，一般不超過半個小時；但偶而有病人表現為瞬間意識混亂或恍惚，並無昏迷；亦有個別出現為期較長的昏迷，甚至死亡者，這可能因暴力經大腦深部結構傳導致腦幹及延髓等生命中樞所致。病人遭受外力時不僅有大腦和上腦幹功能的暫時中斷，同時，也有下腦幹，延髓及頸髓的抑製，而使血管神經中樞及植物神經調節也發生紊亂，引起心率減慢，血壓下降，麵色蒼白，出冷汗，呼吸暫停繼而淺弱及4肢鬆軟等一係列反應。在大多數可逆的輕度腦震**病人，中樞神經機能迅速自下而上，由頸髓-延髓-腦幹向大腦皮質恢複；而在不可逆的嚴重腦震**則可能是自上而下的抑製過程，使延髓呼吸中樞和循環中樞的功能中斷過久，因而導致死亡。意識恢複之後，病人常有頭疼，惡心，嘔吐，眩暈，畏光及乏力等症狀，同時，往往伴有明顯的近事遺忘（逆行性遺忘）現象，即對受傷前後的經過不能回憶。
腦震**的程度愈重，原發昏迷時間愈長，其近事遺忘的現象也愈顯著，但對過去的舊記憶並無損害。腦震**恢複期病人常有頭昏，頭疼，惡心，嘔吐，耳鳴，失眠等症狀，一般多在數周至數月逐漸消失，但亦有部分病人存在長期頭昏，頭疼，失眠，煩躁，注意力不集中和記憶力下降等症狀，其中有部分是屬於恢複期症狀，若逾時3~6月仍無明顯好轉時，除考慮是否有精神因素之外，還應詳加檢查，分析，有無遲發性損害存在，切勿用“腦震**後遺症”一言以蔽之，反而增加病人的精神負擔。
發生機製在RAS時，產生雙側椎動脈牽張、扭轉、受壓，椎－基底動脈供血區的延髓、腦橋、中腦供血不足，此時跨越了延髓、腦橋、中腦三個部位，並呈細長形態的三叉神經感覺核受到同樣的缺血影響，從而產生異常衝動，經三叉丘係上行至丘腦腹後內側核的三級神經元，再發出丘腦輻射纖維經內囊後支到達大腦中央後回，產生三叉神經分布區域〔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支〕的疼痛，如頭麵部疼痛、頭部各器官〔眼、耳、鼻、口〕的疼痛。另外，由於三叉神經運動核位於腦橋上段，也會因缺血的影響，傳出異常衝動至咀嚼肌群〔咬肌、顳肌、翼內肌、翼外肌〕，導致咀嚼肌群的**，引起相應部位的頭痛。其中顳肌**還可引起頭頂部重壓感，這是由於兩側顳肌的延續部即帽狀筋膜〔覆蓋於幾乎整個頭頂部〕受到兩顳肌**的拉力使帽狀筋膜張力增高壓迫骨膜所致。以上推理符合了日本學者提出的顳肌**性頭痛學說依據。作者還發現，位於耳上和顳部的顳肌因**、缺血、代謝產物積聚，而使顳肌肌膜產生化學性炎症，繼而產生肌膜肥厚，臨床可觸及局部有疼痛的索條。通過局部按摩或封閉治療，也可收到消除頭痛的良好果效，說明肌膜肥厚也是產生頭痛的根源。當對RAS采用手法複位治療後，額顳部眼球、眼眶、牙床、牙齒、下頜關節的疼痛、頭頂的重壓感大多立即消失，說明由於椎－基底動脈供血不足得到迅速改善，三叉神經感覺核和運動核缺血緩解，顳肌**、帽狀筋膜的緊縮也得到鬆解的結果。顳肌肌膜肥厚則需RAS手法複位和局部按摩同時進行效果更好。 腦臨床表現
頭部受撞擊、暴力或跌倒觸地後突然昏仆少時。少則數秒，多則數個小時，方能清醒。清醒後多忘記發生過程。輕者頭暈乏力，重者頭痛惡心、嘔吐，記憶力減退，小便失禁。若其症經常發作，則為後遺之症。常表現為頭痛、疲乏、失眠,多夢、精神緊張、注意力不集中、健忘等。頭痛多不固定。其性質為重壓感，搏動感，緊皺感等，表現不一。
治療方法
酌情使用毫針及火針刺法.腦震**是現代醫學概念，指頭顱受外部暴力、撞擊，跌碰後產生的神經病變症候群。若經久不愈，症候群反複發作，則為後遺症。在祖國醫學多列人頭痛、頭暈、失眠範圍。本病雖以頭痛為主，但不能與常見頭痛相提並論。關鍵在於其病因病機不同。普通頭痛多以風、熱、痰、虛為病因，多與內髒有關。而腦震**則以外傷為因，其部位直接與腦、髓相關。病機以氣血不行，髓海不安、經絡不暢為主。由於認識上的不同，治療上也有不同。普通頭痛重點在於髒腑辨證，氣血辨證以認清寒熱虛實。而腦震**則強調氣血瘀滯，髓海失養，經絡不通為主要病機。治療上強調以“通”為順，兼顧陽氣。頭為諸陽之會。陽氣通達，氣血調順則髓海安和。因此，治療本病經絡與俞穴的作用就顯著高於髒腑氣血的作用。如其因為外傷所致，雙眼脹痛，低頭尤甚，則需醒腦開竅，通經活絡。由於症在雙目頭顱，故選用聽宮以開竅，臂臑治目疾。2穴合用可使髓安腦靜，目疾得平。取上2穴均是以俞穴的特性和經絡循行分布為依據。如因頭顱外傷而頭痛劇列。其症日久不愈必有瘀滯，陽氣不達清竅。雖選用百會、上星、條口穴位得當，但毫針刺法收效不大。原因為針力不夠，陽氣不得宣通。改用火針溫通後，治愈。說明雖病相同，但要究其病因、病機所在。雖選用俞穴得當但刺法不適宜也難奏效。故既要選其特效俞穴，也要運用其得當刺法，方能奏效。 治療原則
降低顱內壓，增加腦血流量和氧消耗；促進腦內葡萄糖、氨基酸代謝；促進神經細胞的蛋白質合成；保護神經係統免受有害物質的侵害；調節植物神經功能紊亂；止痛等對症治療。一般治療與對症治療，臥床休息；顱內壓增高時，用20％甘露醇250毫升快速靜脈滴注，每日l一2次；去痛片，每次1片，每日3次口服。腦神經細胞恢複治療，腦活素10毫升，加入5％葡萄糖500毫升中緩慢靜脈滴注，每日1次，10一14天為1療程，兩個療程之間休息2周，可以連續治療2—3個療程；胞二磷膽堿0．5克，加入10％葡萄糖500毫升中靜脈滴注，每日1次，10-14天為1療程，兩個療程之間休息2周，可以連續治療2—3個療程；能量合劑靜脈滴注，每日1次，10—15天為1療程；腦複新100毫克，口服，每日3次；穀維素20毫克，口服，每日3次。
西醫診斷
正常人的腦幹網狀結構的非特異性上行激動作用，是通過丘腦內側、下丘腦和大腦皮層傳遞的。這也是刺激作用使大腦皮質處於清醒或興奮狀態，當此係統遭受損傷時，就會出現上述腦功能紊亂征象。
中醫把顱腦損傷歸屬於頭部內傷的範疇。頭部內涵腦髓，為精氣神明的所在。卒受暴力則氣閉壅塞、九竅不通、神明失司，血隨氣行，氣閉則血凝為瘀。瘀阻於上，則清氣不能上升，濁陰不能下降，升降失司，神明被擾，神誌不清。
由於失治或治而未徹底，瘀血祛而未盡，竅隧通而未暢，致傷後出現頭暈刺痛。其為：痛處固定不移、拒按、夜間痛甚，致升降失司，發為嘔吐，便是瘀血直接所致。
上擾清空，出現眩暈、失眠、多夢、耳鳴、盜汗、咽幹、舌紅、苔黃、脈弦數。晚期因病久；或調攝不當；或素體虛弱可致血虛，引起頭暈、視物模糊、神疲、消瘦、惡心、嘔吐、唇甲蒼白、舌淡、脈沉細。心理治療鼓勵病人盡早從事正常活動。
中醫診斷
本病為腦絡損傷，臨床辨證者先應抓住一個“瘀”字。
其中瘀阻腦絡者頭痛有定處，痛如錐刺，痛無休止，頭昏頭脹，時輕時重，重者昏迷目閉，不省人事；舌質紫暗或舌邊有瘀點，脈澀不利。治以活血祛瘀，中醫中藥治療治則：按瘀血、陰虛及血虛三種類型辨證治療。
瘀血以活血祛瘀為主，輔以和胃止嘔、理氣止痛。方藥：熟地黃24克、山萸肉12克、紅花6克、乳香6克、沒藥6克、丹參12克、麝香0．1克、黃連2克、半夏9克、玄胡索12克、苦楝子6克。陰虛以滋陰潛陽，平肝安神為主。方藥：熟地黃24克、山萸肉12克、山藥12克、澤瀉9克、茯苓9克、丹皮9克、牡蠣30克、龍骨30克、天麻15克、白芍15克、酸棗仁15克。血虛以養血安神為主。方藥：熟地12克、當歸9克、白芍9克、川芎6克、酸棗仁15克、知母9克、茯苓9克、甘草6克。
治療貼士
在治療中，還需要注意下列問題：
要求得腦震**後遺症治療的好效果，首先診斷要正確。
腦震**的診斷較容易，主要依據是：有頭部外傷史；有短暫的意識障礙(一般小於30分鍾)和近事遺忘；神經係統檢查無異常。此外，還有發生腦震**後，出現的頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、失眠、記憶力減退、思想不能集中等症狀。應注意的是要進行全麵的神經係統檢查，以排除顱內、外可能被遺漏的病變。特別是對可疑有顱內慢性滲血引起血腫，而處於中間清醒期的患者，應密切觀察病情變化，以免延誤治療。腦震**發生後，不要暗示病人有發生腦震**後遺症的可能。腦震**後遺症形成後應積極治療，切忌草率從事，更不可用輕蔑、嘲諷的態度對待病人，應解除病人的疑慮，多給予體貼和鼓勵，以增強病人治愈的信心。